骨骼是恶性肿瘤常见的转移部位之一。
很多人看到报告上“骨转移”几个字眼后,就满满的绝望,像是看到了死亡宣判书。甚至有一些人觉得,算了,还不如不治了,反正也活不了多久了,不如把钱省下来。真的是这样吗?
骨转移有哪些危害?肿瘤患者发生骨转移的概率有多大?有哪些症状?该如何诊断?是否真的意味着没有多少时间了呢?今天我们就来一起了解一下。
1哪些肿瘤更容易发生骨转移?
2骨转移容易发生在什么地方?
不同类型的骨转移出现的概率不一样。成骨型骨转移常见于前列腺癌和膀胱癌,约占骨转移的10%。溶骨型骨转移占70%,常见于肺癌和乳腺癌。
3恶性肿瘤骨转移会有什么症状?
5)全身症状
骨转移后期还可出现乏力、消瘦、贫血、低热等全身症状。
4为什么有人已经骨转移了也不会痛?
疼痛是肿瘤骨转移最常见的症状,但并不是出现骨转移就会有这些症状。
在骨转移初期,癌细胞仅仅在椎体局部增殖,对骨质还没有造成特别严重的破坏,这时候可能会没有任何疼痛症状。以肺癌为例,仅50%肺癌骨转移患者出现临床症状。
而且,骨转移早期的疼痛可能症状较轻微,比较容易被忽视。尤其是一些老年人,可能会认为年龄大了,出现一些颈肩腰腿疼痛都是很正常的现象。
这里要提醒大家的是,不管有无症状,一定要按时复查,及时发现,早诊早诊。
5如何诊断是否发生了骨转移?
放射性核素全身骨扫描是诊断骨转移的主要手段,包括X线、CT、MRI(磁共振)、ECT(放射性核素骨扫描)、PET-CT(正电子发射型计算机断层显像)等。这些筛查手段各有优劣。
X线可以进行初步快速的判断,可以发现病理性骨折,明显的骨质破坏,但敏感性较低。
CT和MRI能够发现更早期的转移病灶,MRI尤其在判断脊柱转移癌是否压迫神经上更具优势。
ECT能够早期筛查全身骨转移,PET-CT则能显示全身脏器及骨转移情况。
目前ECT是诊断骨转移首选的筛查方法,进一步确诊需结合X线、MRI、CT等综合评估,必要时也可能需要进行骨活检。
6发生骨转移是否就意味着进入了“终末期”?
一旦患者发生骨转移,就代表肿瘤细胞扩散,疾病进展到晚期。但晚期并不代表终末期,骨转移也并非是没有治疗的意义了。
比如,乳腺癌、多发性骨髓瘤、前列腺癌等患者,在发生骨转移后一般有较长的生存期。一些乳腺癌患者,骨转移后经过持续、规范的治疗,甚至可以继续正常生活十几年。
因此,千万不要因为骨转移,而产生放弃治疗的想法。
骨转移治疗主要是针对肿瘤疾病本身的治疗和增强骨强度以减少骨折等骨相关事件的治疗,目的是缓解症状,改善患者的生活质量,延长其生存期。
骨转移是肿瘤进展造成的,控制肿瘤是治疗骨转移的根本,治疗方式包括化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等抗肿瘤治疗。此外,为了增加骨骼强度,减少骨相关事件,还可以使用一些药物,如双膦酸盐、骨调节剂治疗等,帮助骨骼更快修复。
另外,要提醒大家的是,如果骨转移治疗不及时,病程进展将大大加快,生存期也将大大缩短。因此,早发现早治疗至关重要,并且一旦确诊骨转移,就应开始进行积极治疗。
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