原创凌霞菠萝因子
菠萝说
在今年出版的《大咖谈肺癌》中，收录了凌霞老师对肺癌患者的一篇饮食建议。今天，邀请凌霞老师在已有文字基础上做了一些修订，内容适用于所有癌症患者，希望能帮到更多人。
孙凌霞
美国注册营养师
原美国约翰霍普金斯医院
临床营养师
菠萝：癌症患者的饮食建议和普通人有什么不同？
凌霞：癌症患者和普通人在饮食方面有2大不同：
（1）消耗较大，好几个癌种患者热量消耗高于日常，几乎所有癌症患者对蛋白质的需要量比平时高，大概是平时的1.5-2倍，尤其在治疗期间，无论是放化疗还是手术或者移植。而且患者由于疾病和治疗，食欲不佳，就需要最大化每一口膳食的营养密度，也需要刻意多吃肉、蛋、禽、鱼等富含蛋白质的食物。
（2）更要注意食品安全：疾病和治疗都会不同程度地造成免疫抑制，所以癌症患者的免疫力比一般普通人弱，食物的选择、采购、制作、存储都要注意食品安全和卫生，否则感染风险就会增加。
菠萝：为什么晚期癌症患者经常都很瘦？
凌霞：癌症是一个代谢性疾病，它使人体代谢异常，增加身体炎症，令人食欲不振，会加速体内蛋白质的分解，减慢蛋白质的合成，造成肌肉流失；还会加速脂肪的分解，减少脂肪的合成。肌肉和脂肪组织流失增加，合成减少，身体就会消瘦。
同时，癌症的治疗方式，尤其是化疗、放疗和手术，也不同程度地加速了蛋白质周转，致使蛋白质流失；而且放化疗治疗的副作用会导致一系列消化道异常症状，如恶心、呕吐、腹泻、便秘、吸收不良等，影响患者进食获取营养，进而导致消瘦。
尤其是到了晚期，如果治疗前期一直不注意营养，任由体重下降，后期就会产生癌症恶病质，身体处于一个高炎症、高消耗的状态，会快速变瘦变虚弱，这个时候就比较难逆转了。
所以，早期一定要