现在肺结节发现的越来越多，虽然不是所有的肺结节都是肺癌，但确实有一些肺结节考虑肺癌或者需要手术切除。现在做肺结节手术，用微创胸腔镜做就可以了，不像20年前，医院都得需要切个大口。有些肺结节的朋友也会问，听说现在有达芬奇机器人做手术，那比用微创胸腔镜听起来可要高级多了，能不能用达芬奇机器人切除肺结节呢？
不只在网上被问到这个问题，每次出门诊，也会有肺结节的患者过来问，当我看到他们的片子，这个肺结节比较靠近外周，又是个磨玻璃结节，局部切除就够了，没有必要用达芬奇机器人做手术，用普通的微创胸腔镜做就可以了，我看到了一些患者或者家属失望的眼神，摇摇头，撇撇嘴走了，医院做机器人手术去了。其实我可以留住他们，告诉他们我这里也可以做达芬奇机器人，但我忍住了。为什么要忍住？下面接着说。
最近两年，医院做达芬奇机器人切肺结节的患者，医院门诊，找医生来抱怨。抱怨什么？想都可以想得出来。先不说做机器人，比普通的手术多花2万块钱，毕竟选择了高科技，多花钱是必须的，这个抱怨的少，毕竟想做高科技的手术一般都是有钱人，普通老百姓是不会这样选择的。抱怨的就是术后伤口疼痛很厉害，在我这里做微创胸腔镜，就开一大一小两个眼儿，术后疼痛的很少也很轻。而达芬奇机器人多数要打四个眼儿，无形中多出两个切口，并且还不都是小眼儿，疼痛自然就剧烈。
给大家讲一个病例，是在某城市，有一位医生体检发现了肺部有一个比较靠近外周的磨玻璃结节，体积也不大，密度也不高，但看起来确实像是肺癌，可以直接手术切除，手术很简单，就做楔形切除就可以了，一会儿就可以搞定。医院里边还比较有名，既然是有名的医生，院领导就非常重视，就说要不这样，医院有达芬奇机器人做手术，那个比较高级，咱的手术去那边做。领导和这个医生都不是治疗肺结节的，而是其他专业的医生。于是就去做达芬奇机器人，手术做了四个切口不说，肋骨还被机械臂压折了好几根，术后恢复了好几个月才上班。业内同行知道这件事，除了用“大冤种”来形容，实在没有更贴切的词了。
医院也有达芬奇机器人，我们科室也可以做机器人肺部手术，但对于肺部现在最多见的磨玻璃结节比较靠近外周的，一个简单的包括楔形切除在内的局部切除就可以解决的，就没有必要让患者多花钱，多受那个罪，普通的微创胸腔镜手术就可以了，保持住了我从医的初心，了解我的患者和家属知道，尤其在我这里治疗过的患者朋友们，我尽可能的让大家少花钱少受罪。我只是一名普通的临床医生，并没有令人炫目的头衔，对于这篇文章的观点，只代表我自己，我也不和有些医生一样，喜欢发表观点说其他医生的治疗方案不对，来显示自己有多么正直，只是给某些肺结节患者在治疗上从另一方面提供一个思路就可以了，我想，不能让老百姓只听到一个声音。。在某一个地区，如果某个知名业内专家做达芬奇机器人比较多，对我的这个观点肯定会大力的驳斥。我觉得，对于那些有钱的患者，追求那些高科技，我觉得是没有问题的。但对于咱们普通老百姓，真的没有必要多花钱多受罪，去体验这样的高科技。
我是刘懿，医院一线的专业治疗肺结节和肺癌的医生，咱来自老百姓，就要为咱普通老百姓服务，服好务，是我干这行的初心，力争通过自己多年的努力，要让咱们普通老百姓有了肺结节，肺上长了东西，找医生看不再困难的同时，少花钱，少受罪。