吸烟与肺癌之间存在特殊的联系，
多国流行病学家在大量人群中做调查显示，
吸烟者患肺癌的概率显著增高。
但是很多人不吸烟，
也逃不掉肺癌，
这是为什么呢？
除了吸烟，肺癌有多个危险因素我国肺癌高发的其中一个原因是烟草，在世界范围内中国是烟草消费大国；再者是年龄，中国逐渐步入了老龄化社会，而肺癌恰恰是随着年龄的升高发病率快速上升。
此外，虽然没有主动吸烟，但被动吸烟和厨房油烟中的一级致癌物苯并芘；装修污染中的放射物、石棉、甲醛和苯系物；粉尘环境如大气污染；工作环境污染都是会导致肺癌发生的外因，因此不吸烟的人仍有可能得肺癌。我们常说“生活要有烟火气”，但烟草、二手烟、厨房油烟还是少接触为妙！
在中国，肺癌是发病率最高的癌症，占恶性肿瘤新发病病例的17.9%。并且，男性发病率远高于女性。肺癌的可怕之处在于，80%的患者在发现时已经到了晚期，而且发现后的五年生存率只有10%左右。
那么肺癌的发病是否有迹可循呢？想要单纯依靠症状去发现早期肺癌还是比较难的。我们的肺是很大很软的，在肺的周边位置长了个1~2厘米的小肿瘤，很可能是没有感觉的。等到肿瘤长得足够大，触碰到了胸壁或者支气管、血管、神经就会出现一些症状，比如咳嗽、胸痛、咯血、声音嘶哑等。此外，肺癌还可能通过引起转移相关症状和副瘤综合征。转移相关症状就是肿瘤转移到其他地方引起的症状，转移到骨引起骨痛，转移到脑引起神经症状。副瘤综合征指并非由肿瘤或者转移瘤直接引起的症状，而是通过内分泌途径间接导致，如高钙血症、血液系统异常等等。
如果出现了相关的症状一定不要慌张，一定要找专业的医生，通过检查来判断是否与肺癌有关。通过症状发现肺癌可能已经晚了，要想早期发现肺癌，还是得通过肺癌筛查。
肺癌筛查需要做哪些检查呢？现在的肺癌筛查手段已经比以前高级了很多，推荐首选低剂量螺旋CT检查。低剂量螺旋CT可以在非常薄的横截面上对肺进行扫描，即使是躲在角落里非常小的肺部小结节，也可以扫描出来。同时，低剂量螺旋CT也很便宜，还是非常方便的。
目前建议在50~74岁的肺癌高风险人群进行肺癌筛查，只要符合以下条件之一的都属于高风险人群：吸烟包年数（每日吸烟的包数x吸烟年数）≥30；和吸烟者共同生活超过20年；患有慢性阻塞性肺疾病；有石棉、煤烟等职业暴露史至少1年；有一级亲属确诊肺癌。
不吸烟的肺癌患者并不惨肺癌的免疫治疗中，存在一个“吸烟者悖论”——吸烟容易得肺癌，但吸烟的肺癌患者往往免疫治疗的效果更好。
这样下来，不吸烟的肺癌患者看起来就很惨。你想，吸烟者得肺癌多少是自己“作”出来的，而不吸烟的人得肺癌却很“无辜”，但免疫治疗里反倒是不吸烟的无辜患者疗效较差。
其实，不吸烟的肺癌患者并不惨，虽然他们免疫治疗效果较差，但却更适合靶向治疗，有更多的靶向药可用。相比之下，吸烟的肺癌患者中这一比例不到一半。
小结尽管吸烟者并不一定会得肺癌，
但得癌的概率会大得多，
且患肺癌的死亡率明显高于不吸烟者，
建议吸烟者及早戒烟！
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