命运很神奇，也许有的时候，真的有一股神秘力量在冥冥之中保佑某些人。
本周遇到一位56岁的女士，很和气很面善的样子，不晓得是否经常行善积德做好事，只因为一颗3毫米的输尿管结石而躲过一劫。
尿结石的价值这位老太太上午去菜市场买菜，突发腹部绞痛，后背也疼，几乎站不住了，旁边的好心人急忙打了医院来。
症状很像输尿管结石，但因为后背也有点疼最好排除一下气胸，急诊医生于是就开了泌尿系CT加一个胸部CT。
结果没有疑问，右侧输尿管下段结石，3毫米多点，伴有轻微的肾积水，这种小结石不需要手术，也不需要体外碎石，解痉止痛再加点抗生素预防感染，多喝水排尿，自己就能排出来。
但是，她的肺部CT发现了什么？一个像鼻涕泡一样的结构？
我们在她的右肺中叶发现了一个混合密度结节，周围伴有清晰的磨玻璃密度影，但在病灶的外缘，有一个黑色的空泡样结构，就像小孩子的鼻涕泡，在不规则结节边缘见到这个结构，就要高度怀疑肺腺癌了。
什么是鼻涕泡？在肺癌的边缘，常可见到显著膨胀的薄壁空腔结构，形象一点看，很像小孩子的鼻涕泡，这种征象多见于肺腺癌。它的形成原因是贴壁生长的癌细胞脱落，堵塞局部支气管，形成一种活瓣样结构，气体只能进不能出，慢慢把这里的肺泡组织吹大了，形成一个薄壁小空腔。
可能文字解释有点拗口，我们再看一张更典型的小肺癌的图片就容易理解了：
这是一位62岁的男性患者，体检发现右下肺不规则结节，边缘可见“鼻涕泡”样的小空腔，手术证实这是一例肺腺癌。因为发现很及时，成功治愈。
生活中蕴藏着奇妙的缘份医院里，有时候会遇到一些有福气的病人，有的因为小车祸、吃坏肚子、医院探望朋友顺便做个体检的人，结果就无意中发现了早期小肺癌。我们的技师长尉老师经常会感慨一句：肯定是做善事了，好人有好报嘛！
这位女士将于近期胸腔镜微创手术，因为病灶很小，也没有侵犯胸膜，预后会很好！
我们每个人都有自己的生活，都有不同的喜怒哀乐，但请大家乐观豁达一点，遇到不开心的事情也不要怨天尤人心生烦闷，兴许呢，这些小意外是命运的有意安排呢。
塞翁失马焉知非福！
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇