首先要说的是，这确是事实，得同一种癌症的不同病人，有的可以治好，有的不能治好。那这是因为他们得的肺癌是不同类型的肺癌这个原因吗？
不可否认，这是重要原因之一，也就是癌症的病理类型是影响预后（有效率，生存率，治愈率）的重要因素之一，不同病理类型的癌症，预后当然不一样，就像不同国家的人，性格特质有所不同，而即便是同一个国家的人，也有不同的民族，不同的省市，也具有各自的特点。癌症也是如此，并不是一个病，而是一大类病，有不同的癌症，有肺癌，乳腺癌，肝癌，结肠癌，胃癌，宫颈癌......等等，它们当然是不同的，无论是治疗还是预后，都不一样，这个非常好理解。但同样是肺癌，为什么不同的病人不一样呢？这似乎不太好理解。其实这就相当于是说，同一民族的人相似性要高于不同民族的人，而同同父母的兄弟姐妹的相似性又高于其他人，而同卵双胞胎的相似性又比一般的兄弟姐妹的相似性更高，这个应该好理解，同样的，同样是肺癌，但有不同的病理类型，比如，小细胞肺癌和非小细胞尽管同样是肺癌，但它们并不完全一样，非小细胞肺癌又有腺癌和鳞癌等类型，很显然，腺癌和鳞癌的相似性要高于小细胞肺癌，因为腺癌和鳞癌同属于非小细胞肺癌，但腺癌和鳞癌又是不同的。可见，同样是肺癌病人，如果这个病人得的是小细胞肺癌，另一个病人得的是肺腺癌，还有一个病人得的是肺鳞癌，那么这三个病人不管是在治疗上还是在治愈的概率上必然是不同的。
上面说的是病理类型对预后生存率的影响，那如果几个病人同样是得的肺腺癌，是不是他们的治疗和治愈率生存率就一样呢？同样是不可能一样的！同样是肺腺癌，仍有不同的情况，最重要的一个不同是分期。同样是肺腺癌，如果分期不同，那么他们的治疗策略和生存率也是不一样的，早期以手术为主，有较高的治愈生存率，而晚期以内科药物治疗为主，目前还做不到治愈，只能尽可能延长生存时间。而即便同样是早期，或者同样是晚期，也仍然是各不相同的，比如同样是晚期，有的病人生存时间只有一年，有的可以好几年，那是不是他们用的药不一样？这个病人用的药好一些，哪个病人用的药差一些？这可能是影响因素之一，但排除这个因素，如果两个病人的经济条件一样，都用同样的药，他们的生存时间也不会一样，为什么？因为还有其他影响因素，可以说，所有的病人都是不一样的，没有完全相同病情的病人，只是差别大小不同罢了。我们要做的就是，不是去横向比较，而是在自己的基础上尽可能做到最好，把该做的治疗，规范地做好，这就可以了，就可以争取尽可能好的结果。
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