老张今年61岁，没有什么特殊的爱好，就是喜欢抽烟，饭前抽，饭后抽，遛弯抽，就连上厕所也抽。一抽就是三十年，家人多次劝说无果。由于老张身体很好，体检也没有异常，所以家人也就由他去了，爱抽就抽吧。
但是最近这段时间，老张突然开始咳痰咳血，身体越来越消瘦，经常喘不上气，在老伴的陪同下，医院检查。结果让两老口大吃一惊，居然是肺癌晚期。“这好端端的，怎么就得肺癌了呢？而且还是晚期？”
老张身体早就发出了3个信号，只是未重视！1.咳嗽
约有50%以上的肺癌患者以咳嗽为始发症状。早在几年前，老张就开始咳嗽，但是他并没有当回事，因为在他看来，抽烟的人咳嗽几声太正常了，都是烟雾熏的，不是大问题。
2.胸闷
肺是呼吸器官，如果肺部出现病变，可能会影响呼吸，出现胸闷、呼吸困难等症状。从去年开始，老张时常感觉到胸闷，有些喘不上气。
3.发热
发热是肺癌患者非常常见的全身整脏，可见于肺癌的各个阶段。导致发热的原因主要有两个，一是炎症导致的发热，肺癌患者往往免疫力低，患者容易出现炎症导致发热现象；二是肿瘤本身导致的发热，肿瘤坏死组织被机体吸收的时候可能会出现发热现象。
在临床上，有些早期肺癌患者是有症状的，除了上面所说的三大症状，还可能表现为咯血、胸痛、声音嘶哑、体重下降等，但是往往都被患者忽视了，等到患者明显感觉身体不舒服的时候，往往已是肺癌晚期。虽然有些肺癌患者年年做常规体检，但是也没有发现早期肺癌，因为体检做的是X线胸片检查，对于早期肺癌漏诊率较高。
胸片检查为什么会漏诊肺癌？胸片检查是体检的常规项目，它可以发现很多问题，如肺结核、肺炎、肺癌等胸部病变，心肌扩大、心脏移位等心脏病变，以及膈肌病变、胸部积水、胸部异物、器官异物等问题。但是，胸片检查漏诊早期肺癌的概率很高。主要有两方面的原因：
一方面，X射线胸片有盲区，在正位胸片上，约43%的肺部面积与心脏、纵隔、横膈等组织重叠，因此一些早期肺癌隐匿于无形而难以被发现；
另一方面，胸片缺乏密度对比，肺癌纵隔淋巴结转移灶的发现率较低。即使胸片发现异物，也不能明确其准确位置、性质和分期等。
总之，胸片并不是筛查肺癌的有效手段，低剂量螺旋CT才是。
高风险人群，要定期做低剂量螺旋CT筛查肺癌！防癌体检不同于普通体检，它主要是针对肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、食管癌这六大恶性肿瘤来做筛查，面向的是癌症高风险人群，目的是发现早期癌症，提高癌症的治愈率和患者的生存质量。肺癌筛查使用的是胸部低剂量螺旋CT。
肺癌高风险人群主要包括：
1.年龄在50~75岁之间；
2.吸烟20年以上；
3.被动吸烟20年以上；
4.有职业暴露史（石棉、氡、铀、铍等）；
5.有肺癌家族史；
6.有慢性阻塞性肺病或弥漫性肺纤维化病史。
总之，肺癌高风险人群要留意身体的异常症状，积极做防癌体检。
最后，还是想劝吸烟人士尽早戒烟，因为吸烟除了能过过嘴瘾之外，没有一点好处。尽管我们身边都有长期抽烟却活到八九十岁甚至过百岁的老人，但这毕竟是小概率事件，不要拿生命去*。
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