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TUhjnbcbe - 2025/8/7 18:19:00

肺癌的发生分为不可控因素和可控因素,DNA复制过程中的随机突变(R突变)在肺癌中的作用,这种因素就像上帝掷骰子一样,属于不可控因素。而吸烟、环境污染、职业因素等因素均为人为因素为主,可以通过人类的生产活动可以减少或控制的,属于可控因素。

如何有效地擒住肺癌这个“癌王”

肺癌的预防分为三级预防:

一级预防主要是针对病因,首先戒烟和远离吸烟的人群,主动吸烟和被动吸烟是直接导致肺癌最重要的危险因素。其次远离室内和烹调油烟所致的污染,雾霾的天气减少外出,减少石棉网及重金属的接触。最后是加强营养,加强锻炼,提高自己的免疫力,减少病毒的感染。

二级预防主要是通过肺癌的筛查,做到早发现、早诊断、早治疗;

胸部CT检查是肺癌筛查的主要手段,根据我国的具体情况,参考美国的经验,专家建议中国CT检查肺癌的高危人群应当是40岁以上并有下列任何一项者:

吸烟20年,每天一包以上;虽已戒烟,但戒烟不到15年;有环境接触致癌物(石棉、铍、铀、氦等)史;有肺部慢性阻塞性疾病、慢性支气管炎、肺结核史;有癌症病史或癌症家族史。

如何有效地擒住肺癌这个“癌王”

三级预防着重于临床治疗方面。

根据患者的疾病分期,基因情况及PDL1表达情况,酌情选择手术、化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗等手段,而获得比较好的效果,降低疾病复发和转移的机会。通过姑息、康复、止痛、心理治疗,营养、锻炼等支持,尽可能提高生活质量,提高病人的远期生存率。

如何有效地擒住肺癌这个“癌王”

美国近30年来肺癌的死亡率降低几乎一半,最主要的原因是吸烟人数降低和早期诊断的改进,以及治疗方式的改革,特别是对非小细胞肺癌(NSCLC)新药(靶向及免疫药物)的进展。这些模式对我们如何预防肺癌的发生及诊治肺癌都具有非常重要的参考意义。

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