文/羊城晚报全媒体记者张华
“这一年来，CTONG所开展的工作当中最大一个亮点就是去探索如何做到肺癌治疗的精准化、规范化。”
近日，在第12届中国肿瘤学临床试验发展论坛暨广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组(GuangdongAssociationofClinicalTrials，GACT/ChineseThoracicOncologyGroup，CTONG)年度会议上，医院吴一龙教授向记者介绍了CTONG的一系列研究成果。
在大会上，吴一龙教授发表了《：NSCLC的治疗模式和新出现的肺癌治疗方法》主题演讲，他对肺癌未来的诊疗模式进行了畅想。
图/视觉中国
多基因MINERVA评分法指导临床精准治疗
据悉，自GACT/CTONG主办第一届“中国肿瘤学临床试验发展论坛”起，便致力于为参与临床试验各方人员提供一个交流与合作的平台，不断推动着我国肿瘤学临床试验的发展和变革。
作为中国胸部肿瘤研究协作组（CTONG）主席、医院终身主任吴一龙教授向记者介绍，“CTONG自成立以来创造了许多优异的成绩，这个成绩主要体现在开展了多项足以改变临床实践的临床试验，而这些临床实践得到了中国甚至是全球的公认，推进了肺癌治疗的发展。比如我们开展第一代TKI一线治疗的随机对照研究，脑转移的治疗模式的探索，以及靶向联合抗血管生成治疗和辅助靶向治疗的研究。而这些研究探索如今已演变成我们临床实践的一部分。因此，CTONG发展到目前已成为在国内、国际上具有影响力的学术组织。”
中国胸部肿瘤研究协作组（CTONG）主席、医院终身主任吴一龙教授图/受访者提供
近年来，多款肺癌靶向治疗药物和免疫治疗药物在中国陆续获批。临床医生和患者如何做到精准用药、合理用药以及规范化治疗，已成为了肺癌诊疗领域的一大课题。
对此，吴一龙教授表示，CTONG过去一年所开展的工作当中最大一个亮点就是探索如何做到肺癌治疗的精准化、规范化。
“例如我们建立了多基因MINERVA评分法，‘MINERVA’取自一位罗马女神的名字，她既是月亮女神又是智慧女神，其实还有一个大家不知道的名号：度量衡女神。我们选择度量衡女神作为命名，象征着该评分法像标尺一样，精准度量所有的患者，这也是我们的初衷。通过MINERVA评分法，我们可以将药物可及性、药物有效性、预测不良反应发生风险为用药方案和剂量提供参考、医保报销等因素综合起来构成评分，有效地将患者进一步分层，以指导和帮助患者选择最佳的用药方案。”
多维立体的角度来探讨如何克服耐药
随着越来越多创新治疗药物获批进入临床，肺癌治疗格局也发生了翻天覆地的变化。吴一龙教授指出，“以年全球首个靶向治疗药物获批一线治疗为界，这一年肺癌的死亡率和生存率发生了质的变化，生存率曲线显著升高，死亡率明显下降。”
吴一龙教授表示，随着年免疫治疗引进中国，无论从临床研究和实践均证实与过去的单纯化疗和靶向治疗时代相比，肿瘤患者的生存率确实更上了一个台阶。建立在这样的基础上，从既往提出的让肺癌管理向慢性病模式转变，到如今倡导让肺癌变得可治愈，肺癌的治疗和管理已实现了长足的进步。
尽管靶向和免疫治疗已经为肺癌患者生存率的提高做出了巨大贡献，但患者最终仍会面临耐药的问题。对此，吴一龙教授认为：“耐药是限制疗效的重要因素之一，所以今年CTONG年会上有两大篇章分别聚焦于靶向治疗的耐药和免疫治疗的耐药，并把靶向治疗和免疫治疗串联起来，从多维立体的角度来探讨如何克服耐药。“
来源
羊城晚报·羊城派
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