医院体检很多人被查出有肺结节,担心得要命,今天杨医生来跟你通俗易懂地来讲一下肺结节,真的不需要太过担心。
肺结节它只是一个泛称,我们把肺上出现的所有小疙瘩都可以叫肺结节。
有的肺结节天生就是良性的,那么良性的肺结节是怎么形成的呢?
我们的肺里面是有3亿个肺泡组成的,空气里的细菌、病毒、香烟、粉尘都会通过我们的鼻子呼吸转而进入到肺泡里,而面对外来的侵犯者,比如细菌、粉尘、病菌,我们肺泡里的免疫细胞就会跟它们打架,把它们吃掉或者同归于尽,而在这个打架的过程中,牺牲了很多我们的免疫细胞,尸体清扫不干净,就会堆在一起变成肺泡的疤痕、疙瘩,医院里用CT一扫就是个结节了,而这些情况,也就是良性结节的情况,大约占肺结节的90%。
所以良性结节在我们的结节比例中是非常大的。
只要你们远离一下二手烟,吃点消炎药,平时生活中多锻炼,多吃点提高免疫力的食物,等第二年复查,这个结节也就会被吸收了,当然良性的结节也可能会存在我们的肺里一辈子,不过不用担心,良性的肺结节就算长个年都不会翻出什么大风浪,所以你们不用过于担心会癌变的可能。
那剩下的10%恶性结节,是怎么形成的?
就是在肺的小角落里出现一个细胞,它发生了癌变,而且躲在别人看不到的地方猥琐发育,今天繁殖一下,明天休息一下,它根本算不上肿瘤,充其量也就是一个不典型的增生细胞
而且在这一个阶段只要哪天免疫细胞检查得仔细一点,就会发现这些小癌细胞,然后就把它消灭干净了。或者又过了几年,这些癌细胞遇到了某个契机,进入到了第二个阶段,比如这个结节内长出了一个小血管来给它们供应养料,生长速度就会明显加快,这个时候,我们就为称它为原位癌。
原位癌就是呆在原处不动弹的癌症,就是因为它不动弹,所以原位癌对我们生命的威胁基本为零。如果再接下来往下发展到了第三个阶段,就称为微浸润癌,这个时候,肿瘤已经初具规模了,结节大多也大于一厘米了,或者说这个肿瘤已经出生了,而且不出意外的话,它会慢慢长大成年的。但是如果这个时候我们把它用手术切掉,也是完全可以治愈的。
接下来就会发展到第四个阶段了,也就是进入了快速增长期,而且很有可能这个时候已经顺着我们的血管、淋巴管已经散播到肺以外的地方了,这个时候,他已经成年了,他的破坏力很强,单靠手术已经解决不了问题了,所以会需要放化疗
那整个肺结节变成肺癌的过程需要多久?
从第一阶段到第二阶段,一般需要的时间都比较久,甚至一辈子都到不了第二阶段,但是往后再发展就会加速了,而且,这个速度也跟结节的形态有关系,如果是大于八毫米的一个实性的恶性结节,就会生长得比较快,三个月就有可能长大,但是如果是恶性的一些磨玻璃结节,就会长得比较慢,有可能一年才会有变化。
而这个时间的长短,主要跟肺结节的形态和大小有关系,最后你们肯定会说90%的肺癌早期表现都是肺结节,那为什么我不刚开始就把它切掉,这不就彻底预防肿瘤了吗?还省得身上背一个炸弹,担心受怕地不得了。
我想说的是只有不到10%的结节是恶性的,而且这10%的恶性结节还有很多需要五到十年才能成气候,才能变成真正的肺癌。切结节可不是把那个小包挖出来就行了,它可是需要切除那一小段肺叶的,所以这是一个不大不小的手术,如果遇到结节我们医生就把它切掉,那肯定是过度治疗了。
我是杨医生,如果你还有肺结节的问题,可以在下方给我留言,我一定会回复大家!