靶向治疗已经成为治疗肺癌的一种经典方案，对于肺腺癌来说，尤其是女性患者，基因检测有突变能对上靶向药的患者还是比较多的，即使如此，也不是所有人都能在基因检测中发现有突变。对于晚期肺腺癌患者，如果化疗出现了进展，抽血做基因检测检测有没有对上靶向药？能不能吃呢？
我觉得如果经历了多线的化疗，身体状态不能耐受继续化疗，身体状态尚可，又想积极治疗一下，哪怕基因检测没有对上靶向，也可以尝试吃一下。有一位60多岁的女士，确诊的时候就已经是晚期肺癌，经过了几线化疗，从片子来看。出现了疾病的进展。最新做了基因检测，但是没有敏感突变，经过和家属的充分沟通，打算口服针对EGFR的第三代靶向药看一看效果，吃了一个月以后，虽然片子上肿瘤有所增大，但患者的症状，比如咳嗽和憋气症状，较前有很大的改善。再次和家属沟通，决定再吃一个月靶向药看一看效果。
我觉得对于晚期肺腺癌患者来说，在身体状态允许的情况下，哪怕没有基因检测发现阳性突变，也可以按照突变最多的基因尝试下靶向治疗，也许会有效果，但这需要和患者以及家属充分的沟通才可以。