前面长春中医药大学张驰老师阐释了肺癌经方证治，分享了5首处方，还有一个不具备手术条件的肺腺癌案例，本文继续分享临床案例，这是一个不具备化疗条件的肺腺癌案例。通过这些案例的分享，我们可以看到，中医在肺癌治疗上确实大有可为。
文中张驰老师谈到《伤寒论》《金匮要略》殊途同归，《伤寒论》异病同治、立足气脉、通用性强，《金匮要略》同病异治、着眼关窍、特异性强，但二者皆从《内经》而来，并写了两句话总结——“病证相参之根本，体用不二之法轨。”供大家参考印证。
链接：张驰：肺癌经方证治管见（一）——肺癌与藏结、肺藏结链接：张驰：肺癌经方证治管见（二）——肺癌与肺痿肺痈咳嗽上气链接：张驰：肺癌经方证治管见（三）——临床案例分享①肺癌经方证治管见（四）文/张驰
下面咱们继续通过医案，直观感受一下上述方剂（百合贝母茯苓桔梗汤、葶苈括萎桔梗牡丹汤、泽漆汤、白散、《千金》苇茎汤）的应用。
四、临床案例
（三）不具备化疗条件的肺腺癌案例
王某，女，64岁，吉林省长春市人。起初因发热、恶寒于吉大一院就诊。随后在吉大一院被确诊为肺腺癌，并有多处转移灶。化疗一次，随即身体反应剧烈，血压之收缩压一度低至60左右，危及生命。吉大一院拒绝继续提供肿瘤治疗，遂来门诊寻求中医治疗。
首诊：年4月27日，症状表现为咳嗦痰多，胸背痛甚。诊脉得知，阳明、厥阴两经不阖，处方以《千金方》深师大温脾丸加味，该方取法仲景先师之吴茱萸汤与乌梅丸法：大黄9g、神曲18g、麦芽18g、吴茱萸24g、紫桂24g、干姜12g、制附子12g、细辛9g、黄连9g、g、黄柏6g、当归18g、红参18g、舌草24g、半边莲24g、浙贝18g、桔梗18g、白芍18g、枳壳12g。七剂水煎，日一剂。二诊：年5月4日，咳喘症状缓解。诊脉得知阳明病机见和缓，病机以厥阴不阖为主，处方以乌梅丸为主：乌梅36g、当归18g、红参12g、紫桂12g、制附子12g、干姜6g、细辛9g、川椒12g、舌草18g、半边莲18g、粳米9g、山慈菇18g、浙贝18g、桔梗18g、白芍18g、枳壳9g。七剂水煎，日一剂。三诊：年5月11日，疼痛已大为减轻，脉证稳定，处方乌梅丸：乌梅36g、当归18g、红参12g、紫桂12g、制附子12g、干姜9g、细辛6g、川椒6g、黄连6g、黄柏9g、粳米9g。十二剂水煎，日一剂。四诊：年5月25日，病机以厥阴不阖为主，邪从中见之气化，故处方以《桂林古本伤寒论》之桂枝当归汤；兼痰盛，合《千金》苇茎汤：桂枝18g、当归18g、半夏12g、白芍18g、黄柏6g、炙甘草12g、苇茎18g桔梗18g、生米仁18g、冬瓜仁18g。七剂水煎，日一剂。五诊：年6月1日，邪从中见气化之机已解，处乌梅丸合《桂林本》百合贝母茯苓桔梗汤加减：乌梅36g、当归18g、红参12g、紫桂6g、制附子6g、干姜9g、细辛6g、川椒6g、舌草18g、半边莲18g、桔梗24g、浙贝12g、苇茎12g、白芍18g、枳壳12g、粳米6g。七剂水煎，日一剂。六诊：年6月8日，脉证稳定，处方乌梅丸合《桂林本》百合贝母茯苓桔梗汤合苇茎汤加减：乌梅48g、当归18g、红参18g、紫桂9g、制附子6g、干姜9g、细辛9g、川椒6g、舌草24g、半边莲24g、白芥子18g、桔梗18g、浙贝12g、枳壳12g、白芍18g、苇茎12g、生米仁24g、桃红12g、粳米12g、大黄9g。七剂水煎，日一剂。七诊：年6月15日，脉证稳定，处方乌梅丸合《桂林本》百合贝母茯苓桔梗汤合苇茎汤加减：乌梅48g、当归18g、红参18g、紫桂6g、制附子6g、干姜9g、细辛6g蜀椒6g、黄连18g、黄柏9g、粳米9g、舌草24g、半边莲24g、桔梗18g、浙贝12g、苇茎12g、生米仁24g、桃仁18g、白芍18g、枳壳18g。七剂水煎，日一剂。八诊：年6月22日，诊脉左尺不及，并见督脉为寒闭，处方以阳和汤合引火汤加味：熟地40g、鹿胶15g、炮姜12g、紫桂15g、生麻黄9g、白芥子24g、炙甘草15g、巴戟天15g、茯苓15g、麦冬30g、五味子15g、枣仁15g、桔梗20g、浙贝30g、枳壳20g、山慈菇20g。七剂水煎，日一剂。九诊：年6月29日，脉见厥阴从中见之气化，兼表阳不足，处方《桂林本》桂枝当归汤加味：紫桂12g、当归18半夏9g、白芍18g、黄柏6g、炙甘草12g、制附子9g红参9g、舌草18g、半边莲18g、山慈菇24g、浙贝12g。七剂水煎，日一剂。十诊：年7月6日，脉见少阳g、厥阴两感，处方以《桂林古本伤寒论》当归附子汤立法，如下：当归24g、附子9g、红参12g、黄连6g、黄柏9g、舌草18g、半边莲18g五味子18g、巴戟天24g、山慈菇18g、浙贝12g、桔梗12g。七剂水煎，日一剂。十一诊：年7月14日，少阳得解，邪仍从厥阴风化，处方乌梅丸加味：乌梅12g、当归18g、红参12g、紫桂12g、制附子24g、干姜18g、细辛9g、川椒12g、舌草18g、半边莲18g、粳米9g、桔梗18g、白芥子24g、浙贝24g、黑胡椒18g、炙甘草18g、白芍18g。七剂水煎，日一剂。当周经检查得知，肺部转移灶较两个月前明显缩小，咳喘、胸背痛等症状皆明显缓解。该患者至今坚持复诊，并未再进行西医治疗，体力逐渐恢复，症状持续好转，病灶稳定。▲往下滑动