TUhjnbcbe - 2024/7/15 17:18:00
近日，国家癌症中心发布了最新癌症报告，公布年全国恶性肿瘤的发病与死亡率。由于全国数据收集、整理和核查等需要时间，癌症报告通常会延迟2~5年。本次发布的研究结果使用了年全国个癌症登记处的数据，覆盖人口约3.8亿，占当年全国人口的27.60%。与此前的数据相比，最新的癌症数据透露出哪些信息？日常生活中我们最该警惕哪些癌症？《生命时报》（
60~64岁和50~54岁年龄段的恶性肿瘤病例最多，60~64岁和75~79岁年龄段的男性和女性的恶性肿瘤死亡人数也最多。
男性的发病率和死亡率高于女性，但20~49岁年龄段的女性的发病率高于男性。
4华南发病率最高，东北次之发病率方面，华南地区的癌症年龄标准化发病率最高(.3/10万)，其次是东北地区和华东地区，西南地区最低(.5/10万)。从死亡率看，华中地区的癌症年龄标准化死亡率最高(.0/10万)，其次是东北地区和华南地区，华北地区最低(94.5/10万)。一个好消息和一个坏消息最新发布的癌症数据有喜有忧，有助于我们从好的方面总结经验，从不足的方面吸取教训。好消息消化道癌减少好的一面是，从单个癌症变化趋势来看：食道癌、胃癌、肝癌，发病率和死亡率呈现下降趋势。
肝癌发病率呈下降趋势，可能是由于黄曲霉毒素污染食品的摄入量减少、水质改善以及乙肝疫苗接种。
食管癌和胃癌的死亡率下降，可能是内镜筛查更有利于早期诊断的结果。
坏消息坏习惯导致的癌增加需要警惕的坏消息是，结直肠癌、前列腺癌、乳腺癌、宫颈癌、甲状腺癌，发病率和死亡率呈现上升趋势。
结直肠癌和乳腺癌的增长可能与肥胖、缺乏运动有关，这些风险因素是可改变的。
甲状腺癌的发病率增长幅度最大，而其死亡率保持稳定，这可能与过度诊断有关（检查方式更加先进，能发现微小的结节）。
8种癌症都有最佳筛查方式让很多人疑惑的是：为什么年年体检，但有些癌症一发现就是中晚期？答案是：癌症筛查和普通体检有很大区别，并不是抽个血、拍个X光就能查出来的。肺癌、胃癌、直肠癌、乳腺癌、食管癌、肝癌、宫颈癌、前列腺癌，都有确切的筛查方法，早发现、早治疗，是降低死亡率最有效的方式。肺癌低剂量CT早期筛查肺癌最有效的方法低剂量CT扫描，比肺部胸透、X光片能更早更准确地发现肿瘤。吸烟20年以上或每天吸烟20支以上的吸烟人群，以及20岁以下开始吸烟的人群；常接触油烟或煤烟者；长期在空气污染严重地区生活的人群等，建议每年查一次CT。肝癌B超+甲胎蛋白发现肝癌最简单的方法：B超+抽血化验甲胎蛋白。只做B超相对来说容易漏诊，B超结合甲胎蛋白检测才能有效筛查癌症。乙肝、丙肝病毒长期携带者，有肝癌家族病史的人，长期酗酒抽烟者，慢性肝病和肝硬化患者等高危人群，年龄40岁以上者建议考虑每半年筛查一次。乳腺癌钼靶检查一般筛查，通过乳腺B超可以初步判断。如果初步筛查发现问题，建议再去做钼靶，更加精准判断乳腺是否健康。未婚或高龄（35岁及以上）初产、有乳腺癌家族史、月经初潮小于12岁或行经超过42年等，建议每年做次B超或钼靶。结直肠癌解热镇痛药筛查结直肠癌最有效的方法：肠镜。肥胖、糖尿病、习惯性便血、有癌症家族史或肠息肉史者，建议每2~3年做一次肠镜。胃癌胃镜真正有效的早期筛查方法是胃镜。很多人害怕做胃镜，其实，现在已有无痛胃镜可供选择。胃癌容易盯上存在幽门螺杆菌感染、过量抽烟饮酒，以及长期吃高盐、熏烤煎炸、腌制食物，有胃癌家族史等人群，建议每2~3年做一次胃镜。食管癌内镜食管癌真正有效的早期筛查方法是内镜检查。食管癌容易盯上40岁以上，兼有以下一项者，有消化道癌家族史、有上消化道病史或症状者。来自食管癌高发区（包括华北三省交界的太行山地区、四川北部、江苏北部等）的人群，尤其需要筛查。高危人群每1~2年进行一次食管内镜检查。前列腺癌彩超+PSA筛查前列腺癌有效方法是彩超+前列腺特异性抗原（PSA）。前列腺癌的发病率往往在55岁之后逐渐升高，建议两年进行一次筛查。宫颈癌TCT检查真正有效检查宫颈癌的是TCT检查，即液基薄层细胞检测，对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上，同时还能发现癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体感染等。25~29岁女性每年做一次TCT检查；30~65岁女性需要做TCT联合HPV检测。需要提醒的是，慎做“一滴血查出几十种癌”或“基因测序”等项目。基因检测只能确定一个人的患癌易感性，但是最终是否得癌与生活方式、饮食习惯和环境有很大关系。（来源：生命时报）