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TUhjnbcbe - 2024/7/13 18:09:00
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肺癌是指其起源于支气管粘膜或肺泡上皮的恶性肿瘤,根据病理学特点可分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌。

小细胞肺癌在肺癌患者中占15%左右,多发于男性患者,与吸烟时间和吸烟程度密切相关,此类肺癌的恶性程度较高,早期即可发生转移,多数患者在确诊时已经出现全身转移,总体预后较差。

非小细胞肺癌占80%~85%,根据病理分型又可分为鳞癌、腺癌、大细胞癌。其中,鳞癌多发于老年男性患者,肿瘤生长速度慢,手术机会多;腺癌是肺癌中常见的类型,局部浸润和血行转移较早,易累及胸膜引起胸腔积液;大细胞癌往往恶性程度高,但转移较晚,手术切除机会较大。

肺癌的预后主要取决于是否能够早发现,早治疗,那么,早期肺癌有哪些常见的信号呢?

一、肺癌常见的“信号”

肺癌早期无明显症状,许多患者在确诊时已经进入中晚期,此时肿瘤大多已经发生局部浸润、远端转移,故而手术疗效不理想。而早期肺癌也并非无迹可寻,如果出现以下6种症状,医院检查,尽早发现。

1.咳嗽

中医有一句话“咳久为病”,肺癌早期典型症状是咳嗽,尤其是干咳,随着病情的发展,可能会出现咯血、痰中带血等症状。

2.声音嘶哑

声音嘶哑是肺癌的常见症状,但许多患者会误以为是咽喉炎或感冒,医院检查而延误治疗。随着肺癌肿瘤的持续增大,压迫到喉返神经时,会导致声音嘶哑。

3.胸闷、气短、胸痛

肿瘤持续增长会累及周围组织,当肿瘤侵犯气道时,会导致呼吸受到影响,从而引起胸闷气短、呼吸困难等症状。同时,患者由于长期咳嗽还会引起胸痛,早期以钝痛较为常见,随着咳嗽时间延长,晚期可发展为持续性钝痛,且疼痛程度越来越重。

4.杵状指

有10%的肺癌患者在早期会出现杵状指,其主要表现为手指、脚趾异常改变,手指变大变粗,指甲表面凸起,如同鼓槌一样。这是由于肺部肿瘤影响肺部通气,导致身体组织缺氧引起,而肢体末端供氧不足,就会出现杵状指。

5.发热

肺癌发展到中晚期,患者可能出现持续发热症状,体温可达到38℃,被称为“癌性发热”,这主要是由于肿瘤细胞组织坏死或肿瘤引起继发性肺炎引起的。

6.骨痛、关节痛

肺癌易侵犯骨骼、关节,中晚期会出现骨转移,导致骨质破坏,从而表现为骨骼、关节疼痛,比较常见的部位为胸部、腰腿部。

二、肺癌的治疗方法

肺癌的临床治疗需要根据患者的病理类型、临床分期,对患者整体状况进行全面评价,制定个性化治疗方案,尽可能减轻临床症状,改善患者的生活质量,延长生存周期。小细胞肺癌早期容易发生转移,手术疗效不理想,多采取放、化疗等治疗;非小细胞肺癌进展缓慢,多采取手术联合放、化疗治疗。总体来说,需要根据患者的实际情况选择合适的治疗方案。

1.一般治疗

确诊肺癌后,首先需要观察患者的生命体征,包括血压、呼吸、脉搏、体温等症状,采取对症支持治疗;出现发热症状者,可以先采取物理降温方法,例如用塑料袋包裹冰块后,在额头上垫上毛巾,将袋子放在毛巾上冷敷;或者是用湿毛巾擦拭腋窝腹股沟等部位,若仍旧无法改善,可使用退烧药物;对于出现呼吸困难症状者,需要尽量卧床休息,并给予低流量吸氧干预,改善患者的呼吸状况。

2.药物治疗

由于肺癌的个体差异较大,临床用药不存在绝对有效的方案,需要结合患者的实际情况。肺癌治疗药物可分为化疗药物、靶向药物、中医药等。

3.手术治疗

手术是目前治疗肺癌的首选方法,适用于所有早中期肺癌以及少部分中晚期非小细胞肺癌患者。肺癌经过手术的5年生存率约为30%~45%,部门早期肺癌患者手术治疗后可达到临床治愈。

4.放射治疗

放射治疗是治疗肺癌的重要方法,联合化疗可进一步提高临床疗效。放疗适用于晚期肺癌以及因身体因素无法进行手术治疗的患者,但整体状况较差,例如严重心肺肝肾功能不全者,无法进行放射治疗。

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