近期随着一个天价靶向药的报道靶向治疗又开始出现在人们的视野中,到底什么是靶向治疗?为什么说靶向治疗多活20年?靶向治疗,是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点(该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子,也可以是一个基因片段),来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞,所以分子靶向治疗又被称为“生物导弹”。
靶向治疗针对的是肿瘤特有的靶点,即正常细胞与肿瘤细胞的不同所在,才能消灭肿瘤细胞,而不影响正常细胞。分子靶向药物主要有两种,①是直接抗肿瘤的靶向药物,②是抑制血管形成的分子靶向药物。有些靶向药物同时有两种特性,又被称为多靶点抗肿瘤用药。
临床特征+基因突变检测可提高靶向治疗的准确性。作为一种新型的抗肿瘤药物,只要肿瘤检测有EGFR的基因突变,靶向治疗药物就能发挥其独特的治疗肿瘤作用。目前也尚无明确靶向治疗的绝对适应症和禁忌。在靶向治疗前期,进行基因的检测能有效提高治疗的准确性和有效性。有EGFR基因阳性突变(过度表达)患者适合靶向治疗;至于K-ras基因突变阳性患者一般情况下“不适合”靶向治疗。
肿瘤患者在靶向治疗期间,通常会建议先通过中药人参皂苷rg3协同治疗,可提高病人耐药性,增强患者的免疫抵抗功能。因为在靶向治疗期间依然会对身体产生一些列的副作用,而中药人参皂苷rg3在治疗前可增强药物的敏感度,治疗后可缓解副作用的同时增加白细胞提高身体免疫力,同时还可预防复发和转移。
有人说靶向治疗肺癌可以多活20年,其实那是针对于早期肺癌。肺癌往往被发现是一般都是到了晚期,但是对于肺癌出现的致癌位点也就是靶向点大约在20年前就会出现,有研究表面肺癌金银突变潜伏期有20年。那么肺癌靶向治疗究竟能活多久?患者如果有EGFR基因突变,这样的晚期肺癌患者使用靶向治疗,疗效是常规化疗的2-3倍。如果接受化疗,患者一般在4.1个月后就会出现肿瘤进展;而接受TKI靶向治疗,通常在12.9个月时,肿瘤才发生进展,即延长了患者8.8个月的生命。
靶向治疗归属于化疗方案中的精确治疗。由于化疗常常是“敌我不分”,在杀死癌细胞的同时也伤及了正常细胞,可谓是“伤敌一千自损八百”。因此,化疗的副作用往往非常多,如骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发、神经毒性、肝肾功能损害等。晚期肺癌患者在化疗时除了忍受疾病本身带来的痛苦,也常常不堪化疗副作用的折磨,十分难受。中药的辅助治疗在某种意义上有延缓生命周期,提高生活质量的作用。