马某，男，64岁，因“确诊肺癌近5年余，反复咳嗽、咳痰9月余”入院。
体温:36.5℃，脉搏:次/分，呼吸:20次/分，血压:/81mmHg，全身浅表淋巴结未扪及肿大。胸廓无畸形，双侧呼吸运动对称，无胸壁静脉曲张及蜘蛛痣，胸廓挤压征阴性，双侧语颤无增强，叩诊清音，双肺呼吸音粗，闻及少许干啰音。
治疗19天后症状基本消失
入院后完善相关检查，各项指标正常。入院增强CT显示：肺癌综合治疗+支气管胸膜瘘封堵术后、支气管扩张并感染。
与-06-11老片对比：
1、右肺门区肿块范围大致同前;右肺中叶及下叶阻塞性肺不张情况大致同前，纵隔多发增大淋巴结同前；
2、双侧多发肋骨改变、右侧第10肋骨病理性骨折，考虑转移瘤，情况大致同前；
3、右侧胸膜增厚、右侧胸腔积液、积气情况大致同前；右支气管胸膜瘘封堵术后改变；
4、双肺多发条片状影并囊状影，符合支扩并感染，情况大致同前；
5、肝内及双肾多发低密度灶，考虑囊肿，情况大致同前。
彩超：肝实质光点增粗声像；肝脏多发囊肿；双肾多发囊肿；右侧胸腔少量积液。
心电图：窦性心律，正常心电图。
氨溴索祛痰，薄芝糖肽增强免疫力等对症支持治疗，予以莫西沙星抗感染后患者咳嗽症状无缓解，因患者长期使用抗生素，改为亚胺培南-西司他汀抗感染，经过19天化疗、靶向治疗及免疫治疗，肿瘤得到有效控制，顺利出院。
咳嗽有所减轻，咳白粘痰，无发热及咯血，活动后气促，无胸闷及心悸，精神、睡眠、食纳可，大小便正常。
查体:双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率80次/分，律齐，无杂音。
肺癌是可以预防、筛查的，定期接受健康体检，保持良好的饮食与作息习惯，心态好，大病小病都不用怕。
#我的门诊故事##癌症##乳腺癌肝转移##肿瘤防治科普#