年近古稀的方大爷年轻时候是一名长跑运动员，自从在单位退休以后，方大爷也是坚持锻炼，毫不懈怠。不过，最近方大爷却突然出现了膝关节疼痛的症状，原本以为是运动量过大引起的关节炎，于是他便从附近药店买了一些治疗药物。但是过了一段时间后，膝关节疼痛的症状也没有得到缓解，后来还出现持续性咳嗽的症状。
于是，心中疑惑的医院诊治，结果却发现方大爷的关节疼痛根本不是由于关节炎造成的，而是肺癌晚期引起的骨转移。得知结果的方大爷非常崩溃，对医生说道，“我得不是关节炎吗？怎么突然告诉我是肺癌晚期？”
主治医生告诉方大爷，此前出现的膝关节疼痛就是肺癌骨转移引起的症状，可惜引起没有你的重视。现在已经出现了转移现象，只能进行保守治疗了。方大爷听过后也是无可奈何，满脸悔恨。
肺癌是我国常见的一种呼吸道肿瘤，对患者以及家庭都会造成沉重的负担。在肺癌的发展阶段，骨骼是最常见的转移部位之一。那么，肺癌为什么会发生骨转移呢？骨转移时又有什么特点呢？要想回答这个问题，我们先来了解一下有关肺癌的相关知识。
一、什么是肺癌？它对人体会造成什么危害？
肺癌是全球范围内最常见的一种癌症，也是最为常见的的癌症死亡原因。据有关数据统计，年全球预计有万例新肺癌病例和万例死亡病例，分别占癌症发病数和死亡人数的11.6%和18.4%。
通常来讲，肺癌是一种最常见的肺部原发性恶性肿瘤。根据病理类型不同，肺癌大致可以分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类，其中非小细胞肺癌约占80%到85%左右，又包括腺癌、鳞癌等等不同类型，其余则为小细胞肺癌。
目前来说，能够导致人体罹患肺癌的因素很多。其中，吸烟则是导致人体罹患肺癌最重要的危险因素。据有关研究表明，一根香烟在点燃的过程中会形成60余种致癌物，比如说亚硝胺、多环芳香碳氢化合物以及苯并芘等，都具有很强的致癌性。
早在年。世界卫生组织癌症研究机构将吸烟确定为肺癌的一种病因。而且，吸烟罹患肺癌的关系还和烟草种类，开始吸烟的年龄以及年限等因素有关，据有关数据鲜显示，吸烟者患肺癌的风险为不吸烟者的2.77倍。另外，被动吸烟也是肺癌发生的一种危险因素，长时间暴露在烟草环境中同样也会大大增加人体罹患肺癌的几率。
肺癌的临床症状相对比较隐匿，其中咳嗽是肺癌最常见的一种症状，50%以上的肺癌患者在就诊时会出现咳嗽症状；其次就是咳血，咳血是最具有提示性的肺癌症状。肺癌患者大约有25%到40%会出现咳血症状，通常表现为痰中带血丝，而大量咳血的症状相对少见。另外，肺癌患者还可能会出现呼吸严重以及发热等不良症状。
当人体出现以上症状，就需要引起警惕。如果不及时治疗，那么病情很可能会进一步恶化，不仅会影响患者的呼吸功能，阻塞气体交换，使得人体产生胸闷、气促的症状，还可能导致支气管内部的分泌物不易排出，造成细菌大量繁殖，引发肺炎。更严重的，肺癌恶化后会出现多处转移，危及患者的生命健康安全。
那么，看到这里，可能会有很多朋友会问，为什么说肺癌会出现骨转移的现象呢?
二、肺癌为什么会出现骨转移的现象？
肺癌骨转移是晚期肺癌患者的一种常见并发症，其发生率高达30%到40%。而且多数患者在进行第一次肺癌诊治时，就已经出现骨转移的症状。近年来，虽然说医学界在肺癌骨转移的早期诊断和治疗上取得了令人可喜的成绩，但是骨转移的预后情况依然不容乐观。
一般来说，恶性肿瘤骨转移根据病理类型不同可以分为三种类型，主要包括溶骨型、成骨型以及混合型等。其中，溶骨型骨转移占70%，常见于肺癌和乳腺癌等。而这种以溶骨型病变为主的骨转移对人体的危害很大，它会大大增加人体出现骨损伤的风险。
通常情况下，肺癌患者出现骨转移的原因主要是由于人体的破骨细胞造成的骨吸收引起的。肺癌患者在出现转移现象后，其癌细胞会在人体骨骼中释放大量的可溶性介质，从而激活破骨细胞和成骨细胞。而破骨细胞又会释放细胞因子，进一步促进肿瘤细胞分泌骨溶解的介质，如此循环往复，就形成了一种恶性循环。
当肺癌在人体内出现骨转移时，并不是所有患者都会出现临床症状。根据临床医学观察表明，仅仅有大约50%左右的患者出现相关症状。而最为常见的肺癌骨转移症状就是骨骼疼痛以及病理性骨折等，不仅会明显影响到患者的睡眠、情绪以及日常生活能力，而且还会威胁患者的生存。
不过，由于部分患者出现骨转移时，其骨骼疼痛并不明显，可能会和关节炎等疾病进行混淆，则需要我们对骨痛时的相关特点进一步更深入的认识，以便及时检查，早做治疗。
三、骨痛时有这3个特点，劝你早做胸部CT
第一、骨痛程度由轻到重，甚至休息后也无法缓解。
一般来说，肺癌骨转移比较容易发生的部位是肋骨、腰椎、胸椎以及股骨等其他部位。等到患者的癌细胞转移到这些部位时，可能就会造成人体出现疼痛的现象。刚开始的时候，患者的疼痛可能还比较轻微，并不会出现持续性疼痛的症状，和关节炎以及骨质增生等疾病引起的疼痛类似，因而不会引起患者的重视。
不过，随着时间的延长，肺癌骨转移引起的疼痛程度会逐渐加重，并且在适当休息后通常也不会得到缓解，让患者难以忍受，痛苦不堪。因此，如果发现自己在出现骨痛，并且休息后还没有得到缓解，医院进行胸部CT检查，防患于未然。
第二、疼痛位置集中，主要以中轴骨为主。
由于肺癌骨转移引发的疼痛，主要是由于癌细胞方式的大量溶解介质破坏了骨组织而引起的疼痛，一般会出现在人体的脊柱以及躯干近端，因此其疼痛位置通常会比较几种在中轴骨附近。不仅如此，还有部分患者可能会出现局部肿块的现象。
第三、疼痛持续时间长。不同于关节炎以及骨质增生引起的人体疼痛，肺癌骨转移表现的疼痛，一般会有持续时间比较久的特点，部分患者的骨痛可能会持续几周，甚至几个月之久。因此，如果长期出现骨骼疼痛，就要警惕肺癌的发生，及时进行胸部CT检查。
另外，肺癌出现骨转移的患者还容易出现骨折现象。众所周知，骨骼是我们人体中最坚硬的部位，其主要功劳就是骨骼中的成骨细胞以及破骨细胞。但是随着肿瘤细胞的转移，致使骨骼出现大量的破骨细胞，削弱人体骨骼强度，增加发生骨折的风险。
因此，一旦出现以上症状，医院进行胸部CT检查，以便发现肺部异常病变。那么，对于肺癌患者来说，如果出现了骨转移，应该如何正确应对呢？
四、对于肺癌患者而言，如何正确应对骨转移？
如果肺癌患者一旦出现骨转移的倾向，首先要积极配合治疗。对于多数肺癌患者来说，当自己得知骨转移时，不免出现心灰意冷，放弃治疗的念头。但是我们还是建议在条件允许的情况下，积极治疗配合医生的治疗方案，从而延长生存期，提高生存质量。另外，随着现代医疗技术的进步，其癌症晚期患者的生存期也相对延长了不少。
在治疗方面，肺癌骨转移患者应考虑为全身治疗为主的综合治疗方案，比如说化疗、分子靶向和免疫治疗等；如果患者的承重骨发生骨转移，比如说人体跟骨、胸椎等，则建议患者先进行较为全面的评估。如存在病理性骨折的风险，则可以进行及时局部治疗，可以更好地控制骨转移的相关症状，主要方式包括手术治疗和放射治疗等。
其次，肺癌骨转移的患者也可以采取骨改良药物做针对性治疗，比如说双磷酸盐类药物、唑来膦酸，可以有效地预防和缓解骨转移相关事件的发生。
另外，肺癌患者要想更好地应对骨转移，做好情绪管理也是必不可少的步骤。由于癌症的危害性极大，多数患者都会出现巨大的心理压力。有时，压垮患者的不是病情，而是过大的心理压力。因此，保持积极乐观的心态也是非常有必要的。
此外，在饮食方面要增加对钙元素的摄入。对于肺癌患者来说，一旦出现骨转移，就要及时补充钙元素。在饮食上可以多食用一些钙质丰富的食物，比如说牛肉、羊肉、鸡蛋以及牛奶等。必要时，还可以在专业医师的指导下，适量摄入钙补充剂，增加对钙元素的吸收，对于缓解骨转移有一定的积极意义。
结语：
对于肺癌患者来说，出现骨转移是一种常见的现象。它主要是由于肿瘤细胞在人体骨骼部位释放大量的可溶性介质，激活破骨细胞，破坏人体骨骼，不仅会造成疼痛感，还会削弱骨骼强度，造成骨折。
一般来说，肺癌骨转移时的疼痛时间较长，并且位置也比较集中，不同于关节炎以及骨质增生引起的疼痛。如果一旦出现了长期骨痛的现象，那么建议及时进行治疗，以便发现肺部异常病变。
参考文献：
[1]陈万青,张思维,邹小农.中国肺癌发病死亡的估计和流行趋势研究[J].中国肺癌杂志,(5):6.
[2]吴一龙.肺癌多学科综合治疗的理论与实践[M].人民卫生出版社,.