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TUhjnbcbe - 2023/5/27 21:02:00
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导语:14个肠镜中有13个癌前病变,一个确诊肠癌,这并不是在吓唬你,而是真实存在的病例。

医院吴勇医生的回忆,表示自己在周日那天做了14个肠镜,检查年龄大约在52~76岁,其中有9名男性,5名女性。

这些人都是第1次做肠镜,平时身体没有异常症状,看起来非常的健康,但是作出的结果确定人大吃一惊,全部检查出肠息肉,而且90%的大肠癌是由肠息肉演变而来的,其中一位确诊大肠癌。

吴勇医生表示,若患者查出腺瘤,只要及时切掉就不会轻易得肠癌了,如果任由息肉在肠道内继续生长发育,总有一天会癌变,只不过是时间快慢而已,所以说肠镜检查的作用是不可忽视的。

01为什么一定要做肠镜检查?

肠镜检查,能够直观的观察到患者肠道粘膜的状态以及肠炎况,可以诊断疾病以及明确下一步治疗。

常规手段是无法明确肠道病变原因,而肠镜检查能够直接到达患者盲目甚至回肠末端,直接检查肛门,小肠,整个结肠,直肠,回肠末端出现的病变情况,确定肠道内是否存在溃疡糜烂,炎症以及占位等。

除此之外,肠镜检查还可以取粘膜组织进行相应的病理检查,判断病变性质为息肉还是恶性肿瘤,此外,能用于检查肠炎,肠溃疡,肿瘤等多种肠道疾病。

02好好做一次肠镜,有多重要?

肠癌也称之为结直肠癌,是我们国家常见的恶性肿瘤之一,通常肠癌在早期身体没有明显的症状,所以有些患者发现肠癌时已经到达了中晚期,热时会治疗困难,严重时会失去生命。

那么我们是否有方法避免肠癌呢?那么唯一的方法是早发现,早治疗。

肠镜筛查可以直接发现肠壁上的小息肉如果任由息肉发展,可能发生癌变,在肠镜检查期间发现息肉并且进行切除,能避免息肉恶化。

柳叶刀:一次肠镜检查可使肠癌风险降低30%!

着名临床医学杂志《柳叶刀》曾发表的研究显示,做一次肠镜筛查,使肠癌的风险降低1/3,也可挽救许多患者的生命。

这项研究持续了近20年,由英国多家研究机构资助,研究发现,检查大肠下部可以预防35%的结肠癌,挽救41%的患者生命。

这项研究对超过17万人进行了随访平均随访时间超过17年,其中超过4万人接受了结肠镜检查,这是关于结肠镜检查能否有效预防癌症的最常研究。

年《内科学年鉴》的一项大型研究也证实了这一点,通过回顾过去20年结肠镜检查的数据,右癌症的风险降低了46%,左癌症的风险降低72%。

所以说肠镜检查的确可以挽救患者的生命,对于无症状患者年龄超过45岁时应做一次肠镜检查。

癌症高发年龄在50岁以后,所以如果想早发现癌症和癌前病变,必须在癌变之前找到诱因,也就是说在年龄40岁之前,甚至在35岁之前做一次肠镜检查,这样我们才有足够的时间去消除病灶,预防和治疗癌症。

03为什么多数人不愿做肠镜?

首先,许多人认为自己没有症状,因此不需要接受结肠镜检查。

事实上我们国家的消化系统肿瘤发病率非常高,根据国家癌症中心年9月发布的《国家癌症报告》,结直肠癌仅次于肺癌成为第二大癌症,也是中国第二大癌症发病率最高的癌症。

此外癌症很可能在早期没有症状,当出现身材消瘦腹痛等明显症状时,肿瘤很可能已经到了中,晚期治疗效果不佳,生存率也很低。

其次,一些人认为结肠镜检查的价格很贵。

据医院普通肠镜价格在~元左右,无痛肠镜价格在~元左右。

对于没有严重肠道问题的人,肠镜检查可能只需每隔几年进行一次,因此价格并非不可接受。

在检查过程中,若发现结肠和直肠出现早期病变,可以在结肠镜下早期切除,防止病变,发展为癌症,肠镜检查带来的效益,无法用金钱衡量。

还有一些人害怕做肠镜检查,很多人听说做肠镜检查之前应该喝泻药,担心泻药,味道不好或者是腹泻过程不舒服。

来自广州的王女士刚做了肠镜检查,据王女士描述,在肠镜检查前,肠道准备过程中喝了许多泻药,喝起来味道并不苦,泻药有许多口味,选择的是菠萝口味,虽然喝泻药会导致腹泻,但是与吃坏东西的腹痛腹泻相比,没有那么痛苦。

最后,一些人害怕做肠镜检查会疼痛。

有些人看到肠镜检查需要用一根厚厚的管子,担心肠镜会导致疼痛不舒服,对于害怕的人建议做无痛肠镜检查,无痛肠镜检查会提前注射麻醉剂,注射完后再进行肠镜检查,就像睡着了一样,没有不适之症。

无痛肠镜检查在麻醉下进行,所以说一定要由专业的麻醉医生仔细评估,简而言之,肠镜检查并不像大家想象的如此痛苦,肠镜检查是预防癌症的重要检查。

04院士忠告:做一次肠镜,或能保5年无恙

李兆申院士曾说过:“结肠镜检查对预防癌症具有重要意义,45岁以后,必须做一次肠镜检查,不要害怕麻烦,一次肠镜检查可以保护自己5~10年不患癌症。

见于中老年人结肠癌的发病率较高,建议年龄40~74岁的健康人群,即使身体没有不适之症或异常,也要进行肠镜检查,如果是高危人群应提前筛查时间。

癌症的高危人群包括:

①一级亲属(父母、子女和兄弟姐妹)有结肠癌症病史;

②患者有任何类型的癌症病史;

③患者之前有肠息肉病史;

④同时,有以下≥2种情况的患者:黏液血便、慢性便秘(2年内累计腹泻超过3个月)、慢性腹泻(2年内在累计便秘超过2个月),有慢性胆道疾病或胆囊切除术史,慢性阑尾炎或阑尾切除术史。

如果属于上述人群,建议尽快进行结肠镜筛查。

05哪些症状需要结肠镜检查?

慢性腹泻或便秘

一般来说会每天排1~3次大便,或每隔一日三天排一次大便,如果一天排便三次以上或三天排一次,大便大便形状不规则持续两个月以上,称为慢性腹泻或便秘,此时需要进行肠镜检查排除炎症和肠道肿瘤。

便血

便血是不容忽视的,许多人认为是痔疮,大便中90%的血液是由痔疮引起,但10%是由其他疾病引起,所以一旦出现便血和暗红色大便,应做肠镜检查,只有消除肠道疾病,身体才会更加健康。

排便困难

与便秘不同,便秘没有排便意图,排便困难是有排便意图,但无法正常排便,而肠镜检查对排便困难的患者来说是非常有必要的,许多老年人排便困难是由肠道疾病引起的局部狭窄。

慢性腹痛

慢性中下腹部疼痛大多数与肠道疾病有关,女性患者排除妇科疾病之外,也要考虑肠道炎症和肿瘤引起的慢性腹痛,主要表现为隐痛和胀痛,这与睡眠饮食,大便以及情绪影响密不可分,需要做肠镜检查进行判断。

大便形状和规律的变化

在过去三个月里,大便形状突然发生了改变,应注意规律性的变化,这个时候可以通过肠镜检查确定大便变化的原因。

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