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TUhjnbcbe - 2023/3/27 18:39:00

免疫治疗处于何种地位?

肺癌免疫治疗目前主要指PD-1/PD-L1抑制剂治疗。在我国,免疫治疗已被批准用于晚期肺癌的一线治疗,并且已有不少药物被纳入医保。免疫治疗目前往往与化疗联合应用,以取得更为理想的效果。但对于少部分PD-L1高表达的患者,免疫治疗也可以单独应用。

免疫治疗与放化疗相比有何特点?

放化疗通过直接杀灭肺癌细胞来发挥作用。免疫治疗则通过患者自身的免疫系统来治疗肺癌。肺癌细胞通过伪装自己来避免被我们的免疫系统所攻击。免疫治疗则能够揭开肺癌细胞的伪装,从而让免疫系统能够发现并消灭癌细胞。

免疫治疗对肺癌效果如何?

免疫治疗能够显著延长晚期肺癌患者的生存时间。免疫治疗可长期维持应用,从而得以长时间控制肺癌病情。与化疗相比,免疫治疗的副作用显著减少且易于耐受,能够显著改善患者的生活质量。

免疫治疗有何副作用?

肺癌患者接受免疫治疗时,疲乏是最常见的副作用,其次为皮疹、瘙痒、腹泻等。免疫治疗引发的副作用有时可能会持续很长时间,如甲状腺功能减退等。免疫治疗与化疗合用时,副作用的风险也会有所增加。

免疫治疗对哪些患者不适用?

对于伴有活动性自身免疫性疾病的肺癌患者,如红斑狼疮、类风湿及多发性硬化症等,免疫治疗应用存在相当的挑战性。然而,这并不意味着这些风湿性疾病的患者就绝对无法应用免疫治疗,具体能否应用还需依据疾病程度及控制状况来个体化判断。器官移植的患者也需慎用免疫治疗。

免疫治疗是否已纳入医保?

肺癌免疫治疗已有多种药物上市。其中国产药物目前大多已被医保所覆盖,自付费用显著降低,如卡瑞利珠单抗、信迪利单抗、替雷利珠单抗、特瑞普利单抗。进口药物目前则尚未纳入医保,如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、度伐利尤单抗、阿替利珠单抗,费用相对较高。

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