不良的生活习惯使癌症的发病率越来越高，如抽烟会增加患肺癌的几率，而肺癌在早期几乎没有任何症状，一经发现可能已经是中晚期了，在肺癌患者当中，70%以上的人，都有长期主动吸烟史，香烟里含有至少69种的致癌物，会增加会肺癌、喉癌、膀胱癌的几率，吸烟量越大，烟史越长，开始吸烟的年龄越小，风险越高。本期节目我们就来说说相关的话题：
上线大医生：张振龙
医院胸外科副主任医师
今日探讨：抽烟跟肺癌到底是什么关系？
反复咳嗽、胸痛、痰中带血就是肺癌？
不一定！
这些确实是肺癌的早期报警症状，但不能以此来判断是不是得了肺癌。
肺癌的早期症状通常有：
（1）持续时间超过2-3周或者正规治疗无效的咳嗽
（2）活动后出现胸闷、喘不上气儿
（3）持续的胸部或者肩背部疼痛
（4）痰中出现血丝或咳血
（5）持续时间较长或正规治疗无效的肺炎
（6）不明原因的发热、声音嘶哑、疲乏、精神差、体重下降等等
如果有上述这些症状，还需进行进一步检查。如抽血和拍片。
抽血的主要目的有两个：
第一：明确是否有肺部感染。需要注意的是，有些肺癌患者可同时合并有肺部感染，所以有感染并不能排除肺癌。
第二：大多数人患有癌症时，血中某些特定的物质含量会发生升高，这些物质与癌症细胞关系密切，通常起到帮助诊断的作用，这就是血清肿瘤标记物检测的意义。
拍片的种类有很多种，X线拍片，CT扫描，PET-CT扫描。X线拍片为一筛查性检查，诊断价值有限。CT扫描比X线更为精准，是肺癌早期诊断的重要方法。
但是，有了这些还不能确诊为肺癌。
确诊必须要在显微镜下看见癌细胞。
常用的确诊方法是支气管镜检查和肺穿刺活检。这两种方法都是直接取得肺上病变组织，通过病理科医生的专业处理后，在显微镜下观察细胞形态，鉴别细胞是否发生癌变。
肺癌真的是绝症么？
经常听说某某人因肺癌去世，肺癌真的是绝症么？
我们经常听说的因肺癌去世，大多是都是晚期，所以治疗效果并不好。
肺癌的五年生存率主要与癌症分期有关，它在I、II、III、IV期患者中分别为57~67%、39~55%、23%、5%。（注：临床常用的表示方式如：T1N2M1，IV期。T表示的是肺上肿瘤的大小，下标的数字越大表示肿瘤越大，N表示的是淋巴结受累及的数目，下标的数字越大表示越多，M表示的是有没有发生其他脏器的转移，0表示没有，1表示有。数字越大，分期越晚，病情越重，生存期越短。）
另外，肺癌的生存期还与身体素质、营养状况、社会心理情况等多种因素相关。积极的抗癌心态、适当的营养支持、身体锻炼都是延长肺癌生存期必不可少的条件。
肺癌如何筛查？
既然肺癌到了晚期不好治疗，那么平时对于肺癌的预防和筛查就极为重要。
筛查方式：低剂量CT（lowdoseCT,LDCT）
低剂量胸部CT扫描也叫做肺部筛查CT，是用于肺癌及肺部结节的筛查与随访用的，一般使用的毫安较小，30到50mA左右，以减少电离辐射危害。比过去的X线胸片更加先进。
除了化疗，还有手术治疗肺癌？
化疗治疗癌症想必我们已经听过很多了，那手术治疗肺癌又是咋回事呢？
对于癌症患者来说，能够有机会手术其实是一个好消息。
手术切除是治疗早期肺癌的方法。通过手术切除肺癌肿瘤组织，早期患者可通过手术达到根治效果。
近几年，胸腔镜技术在肺癌手术中的应用使得许多患者免去了开胸之苦。是否需要手术取决于癌细胞的扩散程度和病人的身体素质。
如何预防肺癌
戒烟
虽然，导致肺癌的原因有很多种，但因吸烟导致的肺癌绝对是最多的。
尤其是符合下列条件的烟民，你们患肺癌的风险比一般人高得多。
年龄≥55岁，吸烟≥30包年，且戒烟未超过15年。
年龄≥50岁，吸烟≥20包年及额外的肺癌危险因素（如家族史、职业接触史等，但不包括二手烟）。
（注：包年是每天吸烟的包数乘以吸烟的年数。）
只要开始远离香烟，人体的自我修复功能会立即发挥作用，肺部功能逐渐改善，心血管疾病风险也会逐渐降低。
所以越早戒烟，效果越好。
除了吸烟以外，远离肺癌还应该注意下面这些东西。
石棉，这是一种在建材方面之前常用的矿物，现在也偶有使用。
氡，这是一种放射性气体，在环境中存在。
大量的β-胡萝卜素摄入（蔬菜和水果常用的色素）。
超过每日推荐剂量的维生素E摄入。
激素替代治疗（雌激素、*体酮等等）严重酒精滥用。
预防肺癌有药物或者疫苗嘛？
没有的！
目前没有任何一种药物或疫苗被批准用于肺癌的预防，更别提从未经过临床验证的保健品了。
所以，如果碰上有药物或者保健品宣称能预防肺癌，请提高警惕。
大医生介绍
张振龙
医院胸外科副主任医师；福建省抗癌协会食管癌专业委员会青年委员会副主任委员；福建省医师协会胸外科医师分会委员；福建省医学会胸外科学分会青年委员会委员；中国老年学和老年医学学会肿瘤康复分会食管癌专家委员会委员。以第1作者发表SCI及CSCD文章10余篇；主持及参与多项科研课题；连续四年6次参与中华医学会胸心血管外科年会等全国性大会交流，获评年会优秀学术论文奖。
来源：FM福建新闻广播
本文来源：光明网
