肺癌在男性恶性肿瘤中发病率和死亡率均占第一位,在女性恶性肿瘤的发病率和死亡率中占第二位。因肺癌早期无明显症状,导致约80%的肺癌被发现时已是中晚期,无手术根治性切除的机会。一旦被诊断为肺癌,很多患者及家属都陷入了无限的恐慌中,脑海中只剩下一个问题:还能活多久?
确诊肺癌后能活多久,这个问题医生只能根据现有资料谨慎回答,肺癌的生存期取决于病理学类型、肿瘤分期、能否得到合理及时的治疗等因素。
医学上一般认为肺癌患者存活五年以上即为治愈,即使以后再得肺癌,也考虑是第二原发,而非转移复发。所以,医生多用5年生存率来描述肺癌生存时间,即肺癌患者生存五年的人数占全部肺癌患者人数的百分数。
影响肺癌生存期的因素
一、病理学类型
肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。
小细胞肺癌恶性程度高、病情进展快,局限期平均生存期12~18个月,广泛期则为6~10个月。
非小细胞肺癌包括腺癌、鳞癌、大细胞癌等多种亚型,其生存时间较小细胞肺癌要明显长一些,但不同肿瘤分期的生存时间也不尽相同。
二、肿瘤分期
肺癌按照恶性程度从低到高分为I期,II期,III期和IV期,每期再分为A,B两个亚期。
I期:经过手术治疗的IA期非小细胞肺癌患者5年生存率大约为80%;IB期患者5年生存率大约为60%。
II期:非小细胞肺癌患者5年生存率大约为40%-50%。
III期:能手术治疗的III期非小细胞肺癌患者5年生存率为25%-30%;不能手术治疗的III期非小细胞肺癌患者5年生存率为10%-15%。
IV期:是肺癌最高期,勿庸置疑它是生存率是最低的分期,其5年生存率只有2-5%,平均来说也就是1年左右的生存期。
总之,分期越高生存率越小,也就是说生存时间就越短。
另外,以磨玻璃为影像学特征的原位癌,微浸润腺癌,其5年生存率接近%
三、治疗时间
及时合理的治疗能提高肺癌生存期。
肺癌的治疗方法多种多样,主要有手术、化疗、放疗、靶向治疗、生物免疫治疗等。针对不同病理类型、不同分期的肺癌会有不同的治疗方案,手术是唯一能根治肺癌的方式术。
在无法使用手术的情况下,靶向药的选择至关重要,选择治疗效果好的靶向药不仅对患者的生存几率大有帮助,还能提高患者的生活质量。
四、其他因素
患者身体、心理状态,对药物的敏感性等等,也能影响生存率。临床上也有晚期肺癌患者经积极治疗后有相对较长生存期,以及早期肺癌患者生存期较短的特殊情况,需要注意的是5年生存率是一个百分比概率,只反映了整体水平的生存情况,具体到每一个患者是无法预测的,也就是说无法确定你是不是超过5年的那一个。
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