中医白癜风 http://m.39.net/pf/a_6564022.html肺癌分小细胞肺癌和非小细胞肺癌,非小细胞肺癌分四期,小细胞肺癌分两期。不同类型的肺癌,其五年生存率不同,分期不同,预后不同,如果患者的治疗方案不同,那么预后也将会是不同的。
大家可能对小细胞肺癌和非小细胞肺癌的区别感兴趣,想了解他们被确诊时,医生是如何区分的,我们来简单说一下。
小细胞肺癌和非小细胞肺癌的区别
医生一般会通过病理学检查,提取肺部的组织物进行化验。
恶性程度不同,小细胞肺癌的恶性程度要高于非小细胞肺癌,主要是容易发生远处的转移,非小细胞肺癌不易发生远处的转移,但是不代表不会转移。
治疗方案不同,小细胞肺癌通常以化疗为主,如果直径达到3cm的小细胞癌,会增加放疗的治疗方案进来。非小细胞肺癌,通常会让病人以手术治疗为首选方案,尤其对于目前发现得越来越多的早期非小细胞肺癌或者肺小结节,因为治愈率较高。
非小细胞肺癌的预后
I期非小细胞肺癌是可以在早期经过手术治愈率最高的一种。I期非小细胞肺癌又可以具体再分两个阶段,IA期和IB期,据现有的临床数据统计,同样是经过手术治疗,IA期五年生存率是80%左右,IB期的五年生存率是60%;
II期非小细胞肺癌患者经过手术治疗后,五年生存率是40%~50%;
III期非小细胞肺癌患者要看情况,他们会因为治疗方式这个变量的不同,预后不同,如果可以手术,五年生存率是25%~30%,而如果有胸部或纵膈和颈部淋巴结转移的III期肺癌患者,一般手术风险大,则会选择放化疗的治疗方式,如果只能放疗,那么对于这样的一部分患者,五年生存率为5%~0%,如果可以放化疗,预后相对会好一些;
如果是IV期(4期),一般这样的患者会出现剧烈的癌痛,难以忍受。还会出现全身性的转移,例如脑部、淋巴等,都会出现癌变。IV期的患者,一年的生存率是5%~35%(注意这里,这里是一年的生存率,不同于III期五年生存率,所以不要做对比),对于不适合化疗的患者,一般一年生存率在0%。
小细胞肺癌的预后
小细胞肺癌的预后要相对非小细胞肺癌更差,一般分两期,局限期和广泛期。局限期说明肺癌可能局限于一侧的肺组织内,广泛期说明小细胞肺癌发生了扩散,导致全身的多个部位发生了转移。不管是哪个期,只要是小细胞肺癌患者,他们的基础治疗都是药物化疗,局限期放射治疗的效果好,对于广泛期的小细胞肺癌放射治疗的效果比较差。
小细胞肺癌患者一般在确诊时,就已有三分之二的患者是进入到广泛期这个阶段了,也就是已经有了扩散,局限期病变的患者经过化疗,两年生存率是35%~40%;但不幸的是大部分患者发现的时候已经进入广泛期,所以生存期大概是0~2个月。
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