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长期咳嗽添烦恼,关于咳嗽这些事你要知道 [复制链接]

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 秋冬季是呼吸系统疾病多发季节,不知从什么时候开始,办公室小伙伴的咳嗽声此起彼伏。有的干咳清清喉咙,有的把脸都咳红了还停不到。今天就来聊一聊咳嗽那些事儿。

咳嗽有哪些类型?

通常情况下,成人的咳嗽按持续时间分为3类:急性咳嗽、亚急性咳嗽、慢性咳嗽。

01

急性咳嗽

急性咳嗽是指时间在3个星期以内的咳嗽,常见原因主要是感冒、急性支气管炎等、肺炎和支气管扩张等原有疾病的加重也可导致咳嗽加重或急性咳嗽。但要排除是否为其他疾病特别是某些重症疾病的征象,如急性心肌梗死、左心衰竭、肺栓塞、异物吸入等等。

02

亚急性咳嗽

亚急性咳嗽是指病程在3周以上,8周以内的咳嗽。亚急性咳嗽最常见的原因是感染后咳嗽(PIC),鼻后滴流综合征。在处理亚急性咳嗽时,首先要明确咳嗽是否继发于前期的呼吸道感染,并进行治疗;若咳嗽持续存在,医院就诊,避免进展为慢性咳嗽。

03

慢性咳嗽

慢性咳嗽就是指病程大于8周的咳嗽,主要症状是咳嗽,一般先进行胸部X线或者CT检查。如果发现原发疾病,如慢阻肺、支气管扩张症、肺结核、甚至肺癌的,就需要规范化治疗。慢性咳嗽的原因很多,最常见的是咳嗽变异性哮喘(CVA)、气道咳嗽综合征(UACS)、嗜酸细胞性支气管炎(EB)、胃食管反流性咳嗽(GERC)、变应性咳嗽(AC)。

症状相似,诊断结果大不同

医院呼吸科医生也提醒,很多看似症状相同的咳嗽,诊断结果却千差万别。

女35岁无过往病史

医生您好,我之前感冒了一个多月的时间,现在感冒好了,但一直干咳,没有痰,反反复复,白天晚上地咳,睡觉也睡不好。为什么咳嗽这么久都不好,会不会变成什么慢性病啊?

通过检查,医生诊断为:急性支气管炎

女28岁

医生您好,每到季节变化,我都要咳嗽,这段时间剧烈咳嗽,医院,也没有好转,咋办哦,咳得好难受。

通过检查,医生诊断为:支气管结核

男42岁

以前反复咳嗽,常有白色泡沫痰,但近期咳嗽持续,痰极少甚至一阵阵加剧,与以前有一些不同。

通过系列检查,医生诊断为:肺癌

咳嗽实质上是机体的自我保护功能,其目的是为了清除呼吸道内的异物,维持呼吸顺畅。咳嗽反射是受低级中枢控制的“生物本能”,很难止住。如果强行止咳,反而容易导致严重后果。比如说很多长期卧床的病人,就是因为咳嗽功能差,导致气道内的病原体和异物无法通过痰液排出,引起肺部感染而危及生命。所以我们要正确看待咳嗽,对于轻度的、短时间的、有痰的咳嗽,不需要止咳。不是咳嗽止住了,病就会好。而病好了之后,咳嗽自然就会止住。而对于长期的慢性咳嗽,则需要找到病因,才能正确用药。医院呼吸内科介绍呼吸内科由住院部与门诊构成,住院部位于国际医疗中心四楼,规划设置床位96张,目前展开32张。呼吸科医务工作人员22人,主任医生2名,副主任医师2名,主治医师5人,住院医师1人,护士13人。科室可熟练诊治各种原因肺炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺癌、肺血管疾病、肺结核,各种原因所致胸膜类疾病及上述病变所致的急、慢性呼吸衰竭。全科工作人员秉承以高质量的诊疗水平,优质的人性化护理,服务于每一位患者。

田坤主任医师

医学博士,第三*医大学呼吸病研究所获博士学位。曾任四川省医学会呼吸病学专业委员会委员、四川省医学会呼吸病学专业委员会肺癌与介入委员会委员、成都市肺癌精准治疗专委会常务委员、成都肺癌精准治疗专委会常务委员、康复医学会呼吸专业委员会常务委员。擅长呼吸系统常见多发疾病诊治,肺癌诊治基础与临床探讨,气管镜诊治技术。

冯英凯主任医师

医学博士后,博士学位,硕士研究生导师重庆市科委科技成果评审专家,中国药业等四刊杂志编委。本科、硕士及博士均毕业于第三*医大学。医院工作近30年,从事呼吸内科疾病、内科疑难危重症的临床工作和基础研究。以第一或通讯作者在核心期刊发表专业学术论文60余篇,美国SCI论文3篇。擅长呼吸系统疾病诊治和内科疑难、急危重症的处置。

来源|呼吸内科熊六波

编辑

卓琳

责编|沈丽

审核|张虎*

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