今天是肺癌病人的好日子！CT室的第一位老人就是肺癌，两年半前，做手术切除了左侧肺脏，依靠剩下的右侧肺脏呼吸，至今恢复很好！
老爷子今年66岁，抽了大半辈子土烟，两年半前反复咳嗽、痰中带血，CT发现左侧中心型肺癌，已经破坏中央支气管和肺门血管。这个位置手术风险很大，创伤也很大，还好老人最终扛了过来，医生为他切除了整个左侧肺脏（肺脏代偿功能强大，一侧肺脏也能满足呼吸换气需要）。
看到癌症病人康复实在令人振奋，这是个好兆头！
小细胞肺癌病人的“论持久战”
今天也是小细胞肺癌的幸运日！一共来了3位这种类型的肺癌病人，都很好！
第一位是个慈祥的老太太
两年前老太太72岁，在家里打扫卫生时候滑了一跤伤到肋骨，医院做CT检查，结果意外发现小肺癌：
肿瘤才1.7cm，却已经发生了周边多发淋巴结转移（右图红箭头所示）。这种早期就发生转移的肺癌，多见于小细胞肺癌和低分化腺癌，医院做了穿刺，病理和免疫组化证实为小细胞。
小细胞肺癌跟肺腺癌、肺鳞癌不一样，发展快，早期时间很短（有研究统计，某些发展快速的小细胞肺癌，体积倍增时间只有30-60天），就像一团烂泥摔在墙上，泥水四溅，癌细胞沿着组织间隙四处游走扩散，很早就失去手术机会。
不能手术，就只能退而求几次，寻找其它敏感方法，约60%以上的小细胞肺癌对放化疗敏感，可以延长生存期甚至长期无进展生存。
老人在北京做了一次放疗和一个周期的标准方案化疗，医院继续做了两周期的化疗，之后病情稳定，7个月的时候复查，肿瘤几乎看不到了：
到这一步，老人与小细胞肺癌的斗争取得了阶段性胜利！
但小细胞肺癌，需要持久战！这种癌细胞凶残而顽强，很容易死灰复燃。又13个月后，老人出现胸闷、喘憋、乏力症状，复查CT显示肿瘤又长大了：
老人用7个月的时间压住了肿瘤，但癌细胞用13个月时间死灰复燃，卷土重来……
到了这个时候，很多病人就会选择放弃，免得坚持下去人财两空，毕竟家家都有难念的经。老太太的孩子不舍得母亲受苦，家庭条件也可以，在医生指导下又尝试了一种多靶点的酪氨酸激酶抑制剂，抗肿瘤血管生成和抑制肿瘤生长，到今天为止又快4个月了，症状缓解，治疗有效：
老太太又取得了一次阶段性胜利，已经过完74岁生日，祝福她继续延长奇迹！
人类与癌症的斗争已经持续了5个世纪，人均寿命也在不断延长！相信不久的将来，会有更多便宜有效的药物问世，让更多的癌症病人有药可医，用最后的胜利来终结这场持久战。
第二位小细胞肺癌病人，已经坚持了16个月，肿瘤缩小
这是一位62岁的男性病人，因为痰中带血丝发现右下肺小细胞肺癌，癌细胞破坏肺动脉造成了远侧肺梗死，通过规范的化疗和放疗，肿瘤干缩成很小的小索条状影，今天回来复查，已经1年零4个月了，很理想的状态！
第3位病人两个月前刚确诊，第一阶段治疗有效：
病人是63岁的女性，发现时就是小细胞肺癌晚期，纵隔淋巴结多发转移，刚做完第一阶段的放化疗，肿瘤萎缩、看不到了。
现在还不敢说她的癌细胞能静默多久，但至少是个好兆头！运气好的话，说不定会像前些天豪大夫分享的那位农村女性，已经5年多了没有复发！
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
