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不吸烟者和吸烟者的肺部磨玻璃结节临床和基 [复制链接]

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编者按:继第一版《肺癌》横空出世后,《肺癌(第二版)》中、英文图书问世在即。作为“十三五”国家重点图书出版物规划项目的一部分,该书由钟南山院士、RafaelRosell教授以及HeatherA.Wakelee教授担任名誉主编;何建行教授、ThomasAD’Amico教授以及支修益教授担任主编。图书全景呈现了近6年来肺癌领域最新研究成果,61章内容全部甄选自AME出版社旗下TranslationalLungCancerResearch等SCI期刊,由16个国家余位作者聚焦当下肺癌治疗热点问题撰写、60余位国内专家翻译、审校而成,囊括了数十家国际医学中心宝贵临床经验。在新书上市前夕,AME科研时间为回馈广大读者,将对图书部分内容进行连载。今日奉上“肺癌分子生物学”部分内容——不吸烟者和吸烟者的肺部磨玻璃结节:临床和基因特征。欢迎大家将试读感受留言反馈给我们。

不吸烟者和吸烟者的肺部磨玻璃

结节:临床和基因特征

YoshihisaKobayashi,ChiaraAmbrogio,TetsuyaMitsudomi译者:甘向峰摘要:肺磨玻璃结节(GGNs)是计算机断层扫描(CT)的放射影像学学发现,在从不吸烟的人群中更频繁地检测到GGN。回顾性和前瞻性研究表明,大约20%的纯GGN和40%的部分实性GGN会逐渐生长或实性成分增加,而其他的会在数年间保持稳定,多数持续存在或逐渐长大的GGN是肺腺癌或浸润前病变。为了将增长的GGN从不增长的GGN中区分出来,GGN应该随访至少5年。病变大小和吸烟史是GGN生长的预测因子,切除的GGN的遗传分析表明EGFR突变也是生长的预测因子,但部分KRAS或BRAF突变可能出现自发消退,可能是因为KRAS或BRAF突变的频率随着病理侵袭的进展而降低。尽管肺叶切除术是肺癌的标准外科手术,但根据最近的临床试验,在≤2cm的肺癌或C/T≤0.25时,限制性手术如楔形切除术或肺段切除术可能是一种可行的替代方案。进一步的遗传分析和临床试验可以有助于阐明浸润前病变的生物学行为,并为GGN患者制订微创管理策略。关键词:腺癌;磨玻璃密度影(GGO);肺癌;亚实性结节Viewthisarticleat:
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