提到女性易患的癌症种类,人们首先想到的可能是乳腺癌。乳腺癌确实是女性中最常见的癌症之一,但是最近在《CancerResearch》杂志上发表的一篇最新研究表明,未来女士们需要注意的可能是另外一种癌症——肺癌。
根据这项研究,全球女性肺癌死亡率预计将在年之前跃升40%以上,女性中肺癌死亡率预计将在年超过乳腺癌死亡率!
这项研究利用来自世界卫生组织死亡率数据库的数据,包括52个国家,所有国家的人口都超过万。研究人员估计,全球肺癌每十万人死亡率将从年的11.2上升到年的16.0。而同期女性乳腺癌死亡率将从16.1下降到14.7。
女性肺癌发病率及死亡率升高的原因推测
那么是什么原因让肺癌可能成为未来危害女性健康的重大威胁?最近在《新英格兰医学》上发表的一篇研究表明,美国年青女性中肺癌发病率在近年来超过了男性,而且这一变化无法用吸烟率来解释!
我们知道,致癌风险因素分两类:内源和外源。内源不可控,主要是遗传因素和年龄,外源可控,主要是生活习惯和环境。内源因素无法改变,往往也并不直接致癌,而是让一个人更容易受到各种外源因素影响而产生癌变。
二手烟对高发病率及死亡率的“贡献”?
二手烟是明确致癌物。中国是全世界二手烟问题最严重的国家,世界卫生组织估计,中国每年光二手烟就导致10万人死亡!
二手烟是诱发中国女性肺癌的主要原因吗?不是。不吸烟女性所患肺癌和吸烟女性所患肺癌,虽然表面看起来差不多,但从基因突变角度来看,是截然不同的,不吸烟女性得的几乎全是肺腺癌,大部分含有EGFR和ALK基因突变,适合用靶向药物如易瑞沙、特罗凯、泰瑞沙、克唑替尼等;而吸烟者的肺癌各种各样,鳞癌很多,EGFR和ALK基因突变比例少,通常没有合适的靶向药物。
但是受害于二手烟的女性和吸烟女性的基因突变模式并不相似,说明还有别的因素导致了女性肺癌的高发生率及死亡率。
雾霾的组成十分复杂,大小有数百种颗粒物,这些颗粒物通过人体呼吸,进入呼吸道,会引发气管炎、哮喘等呼吸道疾病。但对于现在的女性肺癌患者,应该不是主要因素。证据主要来自两方面:
1、吸烟导致肺癌平均是25年左右,即使雾霾致癌,也需要很长时间。最近几年的雾霾,可能导致中国未来肺癌大量增加,但不是今天全球女性肺癌高发生率及高死亡率的原因;
2、中国不吸烟女性高发肺癌在70、80年代就已经很明显,当时根本没有雾霾问题。
那么还有什么因素导致女性肺癌发生呢?
室内空气污染!
比如早些年北方人常用的蜂窝煤或煤球、农村的柴火灶(虽然柴火灶做的饭菜是真的香)。这些室内燃料大量囤积容易造成肺部疾病。
对很多城市人来说,这些都是过去时了,另一个同样严重的污染源就是炒菜油烟!油炸或者热油炒菜的时候,PM2.5能迅速飙升几十倍。
大量研究表明,厨房油烟是潜在致癌因素,还能引起很多各种各样的疾病,尤其是呼吸道和心血管疾病。所以,一定要珍惜那个拿生命给你做饭的人,或者买个好点的抽油烟机吧!
这项研究的结果预示着未来肺癌给女性带来的负担可能超过男性,因此研究人员呼吁加强科学研究,进一步了解性别在肺癌风险中的作用。
参考来源
[1]Lungcancermortalityratesamongwomenprojectedtoincreasebyover40percentby.
[2]Martín-SánchezJC1,LunetN,González-MarrónAetal.ProjectionsinBreastandLungCancerMortalityamongWomen:ABayesianAnalysisof52CountriesWorldwide.CancerRes;78(15);-42.
[3]菠萝因子
[4]