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中文标题：真实世界中免疫检查点抑制剂（ICI）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者至少18个月后停止治疗：INTEPI，一项多中心回顾性研究
英文标题：Discontinuationofimmunecheckpointinhibitor(ICI)above18monthsoftreatmentinreal-lifepatientswithadvancednon-smallcelllungcancer(NSCLC):INTEPI,amulticentricretrospectivestudy杂志名称：Cancerimmunology,immunotherapy:CII
影响因子：6.
发布日期：年11月25日
中文概要
目前，尚不确定免疫检查点抑制剂（ICI）治疗晚期NSCLC患者的最佳治疗持续时间。
在3期临床试验中，治疗持续2年或直至疾病进展的长期生存率相似。
尚不清楚真实世界数据。本研究是一项多中心回顾性研究，旨在分析在疾病控制的情况下，ICI单药治疗至少18个月后停止治疗的患者的特征。
纳入给定时期在6个中心接受免疫治疗的例患者，其中例患者在治疗至少18个月后获得疾病控制，其中54例（50%）已停止ICI治疗。
中位治疗持续时间为26个月。
分别有46%和22%的患者因医生选择或毒性中止治疗。
ICI停药后的中位随访时间为21个月（95%CI15.0-26.1个月），18例（33%）患者在中位时间10.0个月（2-33个月）后出现疾病进展。
停药后，12个月总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）分别为90%（95%CI77.7-95.7）和71%（95%CI56.8-81.5）；24个月OS和PFS分别为84%（95%CI68.7-92.2）和63%（95%CI46.1-76.2）。
ICI停药后的疾病控制持续时间与治疗停止时的疾病缓解相关：完全缓解（CR，n=11）或部分缓解（PR，n=37）后12个月时的PFS率为76%，最佳缓解仅为疾病稳定（SDn=6）后的PFS率为22%（P=0.）。
氟（18F）脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描（18F-FDGPET/CT）评估为CR和/或完全代谢缓解（CMR）的12个月PFS率为80%，其他为65%。
18例复发患者中的14例接受了后续治疗：7例再挑战ICI（最佳缓解为PR[14%]和SD[86%]），5例接受局部治疗（60%CR）。
这项真实世界研究为在无疾病进展的情况下，对治疗停止前接受至少18个月ICI治疗的晚期NSCLC患者的长期结局提供了新的见解。
停止免疫治疗前FDGPET评估疾病缓解和CMR可能是停止后疾病控制的预测因素。
这些结果表明最佳缓解为疾病稳定的患者需谨慎停止治疗。
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