天津白癜风QQ交流群 http://nvrenjkw.com/nxzx/5717.html今天（6月22日），记者从医院主办的“第四届早期肺癌规范化诊治新进展高峰论坛”、“医院学会肺结节和肺癌MDT专业委员会成立大会”、中国肺癌防治联盟智能惠众江苏行暨国家继续教育学习班上获悉，肺癌是世界上发病率及死亡率最高的恶性肿瘤，预计中国到年每年新发肺癌患者将超过万。
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目前中国有1亿肺结节患者，其中有万患者都是小于8mm的小结节，只有2%-3.6%是恶性肺结节。医院最新研究数据表明，女性患上肺结节，较男性更易出现焦虑、抑郁情绪。医院学会肺结节和肺癌MDT专业委员会主任委员、大会主席、医院呼吸内科朱晓莉主任在会上指出，该院对于肺结节诊治采用全程管理模式，对于小于5毫米的微医院进行管理；5至10毫米的小结节可医院如中国肺癌防治联盟肺结节诊治分中心管理；对于大于10毫米的肺结节则应该尽早诊断，及时治疗。
案例：过度恐慌肺结节焦虑抑郁接踵而至
半年前，30岁的安妮（化名）拿到体检报告时，感觉天都要塌了。CT报告诊断写着：“右肺上叶见磨玻璃结节，直径为7mm。”安妮怎么也想不明白，自己一没抽烟，二不下厨房，作息也很规律，怎么就有磨玻璃结节了？是不是快要变成肺癌了？是不是要立马手术呢？一连串的问题在安妮脑海里不停打转。接下来的几个月，她整天茶不思饭不想，晚上翻来覆去睡不着，白天也无心工作，就觉得肺癌近在咫尺。
今年5月，安妮干脆跟领导请假一个月，奔赴全国各地寻求名医看诊。只要一听说哪个专家权威，就立马启程赶往目的地。经朋友介绍，安妮慕名来到医院，提前预约了周四下午4点的肺结节多学科联合门诊（MDT）。经多学科问诊，一致认为根据目前病情，只需要定期随访即可，可以先观察3个月。朱晓莉主任介绍，考虑患者现在焦虑、抑郁的状态比较严重，需要心理精神科来帮助调节心态。经过系统的心理协助治疗以及肺结节的宣教后，安妮逐渐走出了焦虑、抑郁的状态。
数据：女性肺结节患者更易出现焦虑、抑郁
临床发现有些人查出肺结节以后不以为然，不定期随访；但也有不少人过度恐慌，出现焦虑、抑郁的状态。医院肺结节中心研究团队在年9月至年4月，对门诊就诊的其中99例肺结节患者进行横断面调查，结论表明，女性肺结节患者焦虑发生率高达55.4%，而男性患者焦虑发生率为37.2%，总发生率为47.48%。因此，女性肺结节患者更容易出现焦虑、抑郁等状态。
医院肺结节中心最新数据表明，以肺结节为表现的早期肺癌患者呈现年轻化趋势，女性患者有增多的趋势，尤其是40岁—50岁之间女性检出早期肺癌的比例在增加。朱晓莉主任医师解释，临床上经常碰到一些女性患者既没有二手烟史、也不常下厨房。仔细询问病史后医生发现一部分患者有肿瘤家族史。而女性患者容易焦虑、抑郁，也会促进病情进一步发展。
分析：查出肺结节不用过度恐慌
肺癌是世界上发病率及死亡率最高的恶性肿瘤，预计中国到年每年新发肺癌患者将超过万，目前约75%的肺癌患者在诊断时已属晚期，5年生存率仅约为15.6%。
肺结节是肺癌的“爸爸”，那到底什么是肺结节呢？肺结节是指肺内直径≤3cm的类圆形或不规则型病灶，小于1cm的被称为肺小结节，而小于5mm的结节称为微小结节。但“肺结节”包含多种疾病，所以肺结节并不等于肺癌。不同密度的肺结节，其恶性概率不同，依据结节密度将肺结节分为三类：实性结节、亚实性结节和磨玻璃密度结节。其中，亚实性结节的恶性概率最高，然后依次为磨玻璃密度结节及实性结节。
朱晓莉主任医师指出，对于普通人来说，盲目、过度体检是没有必要的，需要避免过度治疗。而对于肺癌高危人群是需要每年做低剂量螺旋CT检查的。所谓的“肺癌高危人群”，即45岁以上、有肺癌家族史、吸烟≥20包/年，其中也包括曾经吸烟，但戒烟时间不足15年者以及反复咳嗽3个月以上，无肺炎、慢阻肺、慢性咽炎、慢性鼻窦炎或消化道相关疾病的慢性咳嗽人群。
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（来源：江苏新闻广播/张祖名编辑/国正）
