低剂量CT在肺癌早期诊断中的应用 [复制链接]

今天小编带大家一起学习一例病例，患者主因咳嗽来我院就诊，行LDCT（低剂量CT）检查。

结果如下：

图中：右肺上叶前段可见一混合密度的结节，大小约2.0*1.2cm。

从形态上看边缘毛刺，有分叶，邻近胸膜牵拉，其内血管纠集；余肺未见异常，纵隔内淋巴结无肿大。我们考虑为边缘型肺癌。

然而我们来看看患者的X线定位像

从左侧的传统X线胸片上，由于是重叠影像，我们几乎看不到病变的信息，但在LDCT上我们可以清楚的看到病变的大小、形态、边界以及肺内其它信息。

传统X线胸片：只有正侧位两幅图像。

LDCT低剂量CT：可以重建层厚1.25mm的图像，接近幅不同层面的图像

上面这个病例在LDCT检查结果一个星期后进行了局部肺叶切除手术，术后病例结果：浸润性腺癌（肺癌的一种病理分型）。术中淋巴结清扫均为阴性。手术结果与LDCT的诊断是相符的。

可以预期的结果是：该患者病变较小，范围较局限，没有远处转移。是一例典型的I期肺癌；患者预期的预后非常良好，五年生存率可达90%以上。患者后期还将进行定期的LDCT随访，五年后如无复发，则和正常人无异。