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肺肿瘤病灶大就是晚期吗？现在说到肺肿瘤的分类分期，很多人对其良恶性判断是根据肿瘤的大小去判断，但是实际上临床对肿瘤的良恶性分期却不是根据病灶大小来判断的，临床上面判断肿瘤分期主要是根据肿瘤转移恶性程度去分期，因为肿瘤在发展到中晚期的时候就会出现有转移扩散，比如：小细胞肺癌、腺细胞肺癌等等，这些肿瘤细胞就比较容易在中后期向我们人体的头、肝脏、骨头等等部位转移。
肺肿瘤患病病灶大就是恶性吗？
一、肺肿瘤病灶大就是中晚期病情了？
对此，医院/医院肿瘤科段心好主任回应：就拿上面肺肿瘤的中晚期远端转移来说，这些转移情况早期病灶虽然很小，但是它是属于肿瘤远端转移，并且这些转移是可以同时进行的，对待肿瘤细胞远处转移的这种情况，其已经是属于恶性中晚期病情了，这也就是我们在临床上面所说的：小病灶，大转移，非常危险。相比之下，鳞状细胞癌虽然病灶大，但它在临床上面的转移性相比小细胞肺癌和腺细胞肺癌来说要差一些，因此我们在临床上面在对肺肿瘤进行分期的时候，并不能依靠肿瘤病灶大小来定义分期。
二、肺肿瘤在临床上面具体是如何定位分期的
在这里成都东区中医肿瘤研究院段心好主任回应：肺癌诊断包括肺内病变的定位定性诊断和肿瘤分期两类
肺癌的临床诊断需依据临床表现和各种影像学结果进行综合分析，但确诊还要取得细胞学或病理组织学的证据。任何没有细胞学或病理组织学证据的诊断，都不能视为最后的诊断。在综合选择使用各种诊断手段时，应依据先简单到复杂、先无创到有创的原则去进行相关的治疗。
肺肿瘤的临床分期
三、肺癌临床准确的分类、分期
段心好主任讲：根据生物学特性，肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类。非小细胞肺癌占所有肺癌患者的近八成，小细胞肺癌仅占近两成。其中，在非小细胞肺癌中又可以分为多种类型，其包括鳞癌、腺癌、大细胞癌和鳞腺癌(腺鳞癌)等类型。临床上面发病较为常见的类型就是腺癌，肺腺癌在临床上面是近几年来比较高发的一种肿瘤病。
平时我们常说肺癌病人是早期、中期或晚期，是指病人处于肺癌这个疾病的某个阶段，这是通俗的说法。医学上肺癌的分期从早期到晚期分别是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期又分为a和b期。如果病人是Ia期，就是指属于早期。但是如果不幸是Ⅳ期，那就是晚期了。
四、肺肿瘤早期特异性诊断现状：
段心好主任回应：目前还未发现特异性好的肺癌肿瘤标记物，对待肺肿瘤的诊断不能以肺肿瘤标志物去判断!
到目前为止，尚没有发现一个特异性好的肺肿瘤标记物。在肺肿瘤患者中，近三成到七成患者有异常高水平的癌胚抗原(carcinoembryonicantigen，CEA)，但主要是晚期肺肿瘤患者，其中又以肺腺癌患者特别常见；小细胞肺癌患者亦有二成到六成出现异常升高，目前血清中CEAE的检测主要用于估计疾病预后以及对治疗的应答，所以目前就肺肿瘤患病来说，临床上面并没有以肿瘤标志物检查作为肺肿瘤诊断的依据。
医院段心好主任
段心好主任，五代中医世家出身，毕业于成都中医药大学，一直致力于中医肿瘤事业40余年，现任成都东区中医肿瘤研究院首席专家，医院肿瘤科主任。余幼承庭训，拜读《内》、《难》、《伤寒》、《金匮》，学术主张《周易》、《*帝内经》中“阳主阴从”观。始终致力于中医治疗肿瘤领域，主攻肿瘤疾病的临床治疗与技术研发。海归留学经历，先后到新加坡，印度尼西亚，澳大利亚等国外传授中医治疗肿瘤技术及治病救人。
段主任精擅扶正培本类中医药验方，调节肿瘤微环境免疫作用的临床治疗与基础研究。在中晚期各种肿瘤性发热、肿瘤性胸腹水，肿瘤性疼痛的中医辨治方面有着丰富的临床诊疗经验。善于根据肿瘤发病特点与机制，结合临床表现及时作出明确诊断，段主任诊病细致，配伍严谨，处方精妙，对病人有耐心，和蔼可亲。良好的职业道德和精湛的医术无论是患者口碑还是业界医者提及都有较高的评价，得到广大肿瘤患者的一致好评与信赖。
主治擅长中医治疗：乳腺肿瘤、子宫颈肿瘤、鼻咽肿瘤、脑瘤、食管瘤、口腔肿瘤、舌瘤、胰腺肿瘤、胆管瘤、肝肿瘤、胃肿瘤、贲门瘤、肺部肿瘤、结直肠肿瘤、肾瘤、淋巴瘤、垂体瘤、膀胱肿瘤、甲状腺瘤等等。
肺肿瘤病灶大就是晚期吗？医院段心好主任希望临床上面的肺肿瘤病人在面对肺癌临床分期的时候，先要有一个正确的认识，不要觉得自己肿瘤病灶大就是晚期病情，就轻易放弃治疗，临床对待肿瘤良恶性分期依据并非是根据瘤体大小去判断的，主要的还是通过转移情况和病理发展良恶性程度去给肿瘤划分期的，所以不要被报告上的大病灶瘤体吓到了！
