白癜风QQ交流群 http://liangssw.com/bozhu/12962.html医院胸外科成功的为一名肺部结节的71岁老大爷实施了单孔胸腔镜肺癌根治术。
肿瘤直径——2.5cm
去年11月份因外伤行胸部CT检查意外发现左下肺有一直径约1.2cm的肺部结节，此后虽多次复查随访复查胸部CT，但由于结节无明显变化一直未有进一步的诊治。近日，老大爷再医院门诊复查胸部CT，接诊的胸外科卞春安副主任医师通过对比既往CT发现，虽然结节边缘光滑，大小与之前无明显变化，但结节的密度较前有轻微增大，且结节本身亦大于1cm，考虑恶性病变可能性大，因此强烈建议手术治疗。起初老大爷出于对胸部手术的恐惧，十分抗拒手术治疗，要求继续随访，经卞主任的多次耐心解释、劝说下终于打消了顾虑，同意住院治疗。
术中出血——不到20ml
在完善相关术前检查和准备后，5月21日在麻醉科胡玉萍主任的密切配合下，卞春安副主任医医院的胸外科专家成功为患者实施了单孔胸腔镜肺癌根治手术。术中首先对结节病灶进行楔形切除，术中快速病理证实为肺腺癌，手术团队根据病理结果进一步肺叶切除+纵膈淋巴结清扫术，手术过程顺利，手术切口仅2.5cm，术中出血不到20ml。
手术历时——2h（小时）
整个手术仅仅历时两小时，术后次日老大爷即可下床活动，目前已顺利出院，更庆幸的是术后的常规病理也提示没有淋巴结转移。
据了解，随着医学技术的发展，肺癌手术已逐渐从传统开放手术向腔镜微创手术转变。其中胸腔镜下单孔肺癌根治术是当前肺癌手术的最新术式，与以往的三孔、两孔术式相比，具有手术创伤更小，术后康复更快、外表更美观的微创优势，患者术后次日即可下床活动，四到五天即可出院。但此项技术手术操作难度更高，所有的腔镜操作器械都要在不到3cm的小孔中完成。这对术者的临床经验、腔镜外科技术，团队配合要求极高，医院能够开展。
医院胸外科成立数月以来，已陆续开展了胸腔镜下肺大疱切除术、胸腔镜下探查止血肺修补术，经腹胸腔镜纵膈肿瘤切除术，全胸腹腔镜食管癌根治术，胸腔镜肺癌根治术等胸外科微创手术，基本涵盖了普胸外科的各种疾病，医院胸外科微创治疗领域上了一个新的台阶。
卞春安
临床医学博士，胸心外科副主任医师，南京市医学会胸心外科分会委员，江北新区中青年卫生优秀人才，从事胸心外科工作十余年，有扎实的专业理论基础和临床经验，主持和参与院级、省级及国家级等多项科研课题，发表sci论文两篇，核心期刊论文七篇。专业方向：擅长胸腔镜下肺大疱、肺结节切除术、胸腔镜下肺叶、肺段切除术，胸腔镜下肺癌根治术、胸腔镜下纵膈肿瘤切除术、胸腹腔镜联合食管癌、贲门癌根治术，对肺小结节的鉴别诊断、重症胸部外伤的治疗有丰富的临床经验。
供稿：社会事业局卫生与计划生育工作办、医院
通讯员：宋瑶
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