小样本大健康丨走进样本库系列肺癌样本库 [复制链接]

看过《战狼2》的亲们都记得，通过陈博士的不断努力，从大量病人中找到了小Pasha，找到了对付拉曼拉病*的抗体。现实生活中，大量疾病样本资源为临床诊疗和研究提供了基础支持，也为新药研发等提供了主要线索。

本期走进样本库系列，小编邀您一起走进江苏省科技资源统筹服务平台肺癌样本库，一探究竟！

江苏省科技资源统筹服务平台肺癌样本医院建设，是国际生物样本和环境样本库协会（ISBER）的会员单位。年医院将样本库建设列为推动高质量发展的“一把手”工程，重新规划了院内样本处理区，并在新港开发区高新技术产业园扩建㎡存储区，一期建设包括深低温冰箱10台，气相液氮罐2台，普通液氮罐6台。样本库在临床科室、手术室和病理科的配合下，已形成标准化、规范化的样本采集、存储和管理体系，获得国家科技部人类遗传资源采集、收集、买卖、出口、出境审批行*许可。目前，样本库动态贮存10,例高质量的肿瘤配对样本，为肿瘤的基础和临床转化提供研究资源，为精准医疗奠定基石。

生物样本库依托国家临床重点专科、省重点实验室等平台，在学术委员会、伦理委员会监督下进行样本收集保藏活动。目前有专职研究人员2人，技术人员4人，均已获得中国医药生物技术协会组织生物样本库分会（BBCMBA）颁发《生物样本库岗前培训》证书。收集的标本主要包括肿瘤组织、癌旁组织、石蜡包埋组织、胸水、血清、血浆、血细胞、PBMC、尿液、气体质谱样本等。所有样本设有唯一性编码，利用管理软件与院内十大信息系统全面对接，形成样本全生命周期管理。医院特色定制样本分析前变量实时记录移动app，实现组织样本大体拍照、知情同意电子上传、手术列表查看更新、冷热缺血时间记录、组织样本分装扫码、位置信息随时获取等功能，全面提高了生物样本的采集质量。

肺癌样本库积极推动资源开放共享，与科研院所、医疗单位开展广泛深度合作，在合作中不断优化共享模式，提升样本服务质量。在支撑科学研究上，与南京医科大学、世和基因开展显微切割及超深度靶向测序分析，构建了早期肺腺癌进化模型；与东南大学合作建立肺癌胸水类器官模型，尝试利用人工智能机器学习对类器官队列数据库进行多维度、深层次的整合分析；医院合作挖掘气体质谱数据，探寻新型肿瘤诊断标志物。在支撑临床转化应用探索上，肺癌样本医院胸外科许林/尹荣教授团队与南京医科大学公共卫生学院、哈佛大学公共卫生学院、世和基因生物技术有限公司、北京吉因加科技有限公司合作，开展早期肺癌队列研究，探索“肺腺癌早期侵袭过程中肿瘤的进化轨迹”，在国际上首次揭示早期肿瘤获得侵袭性的演化特征及发育模式，相关研究成果发表在NatureCommunication上，为肺癌早期患者选择合适临床诊疗策略提供重要指导。

肺癌样本库从建立初期就参与了南京医科医院共同建立的当时中国地区最大的肺癌基因组变异谱研究NJLCC队列，通过多组学测序，系统描绘了中国人群肺癌基因组变异全景图，发现了中国人群肺癌特异性突变谱MS-3并揭示了炎性微环境与非吸烟女性肺癌发病的潜在机制。从小小的肺癌样本中筛选出具有重要意义的生物标志物，鉴定肺癌易感人群，对于中国人群肺癌个体化精准防治具有重要指导价值。当前，肺癌样本库还在不断开展肿瘤基础研究与转化工作，建立不同的肿瘤队列与临床研究，为我国肺癌患者的治疗提供新策略。

一般来说90%以上的肺结节都是良性的，是否有恶变的可能，是否需要手术，医院专业团队进行评估，做最准确判断，如果确诊是良性要遵从遗嘱定期进行随访观察，如果经过专科医生排除良性可能，推荐去做手术的一般都是早期肺癌，经过治疗后有望痊愈。

根据结节的密度可以将结节分为3类：实性结节、亚实性结节和磨玻璃密度结节。其中亚实性结节的恶变概率最高，其次是磨玻璃结节，最低是实性结节。如果多发性结节是实性结节，特别是直径小于5mm的，其恶变的可能性非常小。但如果多发性结节是亚实性结节和磨玻璃结节这是不好的临床信号，数量越多意味分布范围越广，处理难度比较大，手术的化创伤也会比较大。

肺结节的随访是因人而异的，直径在5mm左右的良性肺结节以观察为主，初次是3-6个月复查CT，如无变化则延长至6-12个月复查一次，一般随访期为3年，以后每年体检一次即可。如果肺结节在数月里有增大的趋势，或是部分实性结节，或是直径大于6mm的磨玻璃结节，随访的时间需要咨询专科医生，由医生根据评估风险进行安排。实性结节超过2年没变化，磨玻璃结节超过3年没变化，一般都是良性结节。

江苏省科技资源统筹服务平台集聚全省科技人才、基础、载体、成果、服务5大板块91类约4.5亿条科技资源信息，重大疾病生物样本资源作为科技基础资源。通过胰腺、肾脏、血液、肺癌、皮肤、妇产等样本资源收集保存和开放利用，服务于科研人员的基础研究、临床医生的精准治疗以及生物医药企业的药物研发等。

生物样本库共享平台正在进行升级改造，如有需要申请相关样本开展研究的单位或人员可以和我们联系：