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听听知识第14期为什么有些人吸烟 [复制链接]

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癌症是一种多因素引发的疾病,吸烟只是其中的一项主要因素,而非全部因素。细胞在致癌物的作用下能否癌变,还与体内“抑癌基因”活跃与否、人体免疫力强弱等因素有关。

吸烟的致癌作用有滞后性,并非一旦戒烟就万事大吉。戒烟后所得的肺癌很可能是此前吸烟引起的,而并非是因为戒烟所导致的。

关于吸烟与肺癌的关系,有两种说法,看上去貌似有理,颇为流行。一种说法是:一些人吸了一辈子烟,并没有得肺癌,而一些人不吸烟,却得了肺癌,可见吸烟跟肺癌没有关系。这种说法所描述的现象确实存在,不过需要知道,癌症是一种多因素引发的疾病,吸烟只是其中的一项主要因素,而非全部因素。细胞在致癌物的作用下能否癌变,还与体内“抑癌基因”活跃与否、人体免疫力强弱等因素有关。这就是一些人吸烟却并没有得癌的原因。同样,引发肺癌的因素也不只是吸烟一项。比如:厨房里的油蒸汽、汽车尾气中都含有芳香烃类致癌物质。如果有人对这种物质的致癌作用敏感,便可能引发肺癌。所以并不能以有人吸了一辈子烟却并没有得肺癌,而有人并不吸烟却得了肺癌,得出吸烟跟肺癌没有关系的结论。这就好比说,有人受了凉没得感冒,而有人没受凉却感冒了,并不能得出“受凉跟感冒没有关系”的结论一样,因为终究受凉是容易引发感冒的。同样的道理,吸烟容易引发肺癌。医院的肺癌病房去问问,那些得了肺癌的人,他们当中绝大多数都是吸烟的。比如:1万个不吸烟的人,一年中有1个人得了肺癌;而1万个吸烟的人中,一年却有10-20个人得了肺癌,这就叫做“吸烟使肺癌的危险性增加了10倍-20倍”。这是千真万确的事。还有一种说法是:长久吸烟的人,身体与烟雾中的物质达成了平衡,不戒烟没事,而戒烟反而使身体失去了平衡,容易得病,甚至容易得肺癌。作这种说法的人,可能会举出某某吸烟者在戒烟后不久患了肺癌的例子,这种例子很可能确实是事实。但是需要知道,吸烟的致癌作用有滞后性,并非一旦戒烟就万事大吉。英国曾经有一个著名的流行病学研究,以吸烟的男性医生为研究对象。在戒烟之后,他们所患的与吸烟有关的疾病、包括肺癌的发病率逐年下降,说明了戒烟的好处,直到戒烟后的第16年,这些疾病的发病率才与从不吸烟的人相同。因此,戒烟后所得的肺癌很可能是此前吸烟引起的,而并非是因为戒烟所导致的。

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创刊词:听听医学,做知识的朋友

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