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读者向先生问：我最近几个月总是感觉胸闷、呼吸不顺畅，去医院做了检查，医生说是“肺高压”。请问这是什么病，该怎么治疗？
医院心血管内科主任医师宋浩明答：
大部分肺高压患者起病隐袭，发展比较缓慢，初期没有特异性的症状，可能仅在活动后出现一些气短、胸闷，休息后可以好转，因此容易引起临床上的漏诊。后期，随着肺动脉压力的进一步升高，可出现气喘、胸痛、头晕，容易晕厥。严重的患者出现右心衰竭的症状，如双侧下肢的水肿、肝脏肿大，甚至出现腹水或胸水等症状。一旦出现右心衰竭的症状,患者的预后就不容乐观了。所以这种高致残、高死亡率的疾病,大家一定要提高警惕。
肺高压可由几十种疾病引发，包括特发性肺动脉高压、结缔组织疾病，比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮引起的肺高压；部分服用过减肥药的人也会患上肺高压；由于环境的污染等原因，孕妇暴露在各种危险因素之中，导致胎儿各种先天性心脏病的发病率明显提高，如动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损，如果没有得到及时有效的治疗，也会发展成为肺高压。
虽然肺高压的预后较差，但目前治疗还是取得了一定的进展。首先，在防治中，尤其在新冠疫情下需要给予患者一些关于日常生活方面的正确建议，鼓励患者根据个人症状进行适当身体锻炼，并对患者提供康复指导。其次，对该类患者进行心理支持，同时由于肺高压患者易患肺炎，因此必须要预防感染，做好个人防护，外出要戴口罩，勤洗手，穿着保暖，预防各种微生物导致的肺部感染。
在治疗上，针对血管收缩、血管内膜损伤、血栓形成及心功能不全等，帮助恢复肺血管的压力，改善心功能，提高生活质量。对于左心疾病所致肺高压、与呼吸系统疾病和（或）缺氧所致肺高压患者可予以心、肺疾病的相关治疗。而对于肺动脉高压和慢性血栓栓塞性肺动脉高压（第四类肺动脉阻塞性疾病所致肺高压中的一种疾病）患者可进行特异性药物治疗，又称为靶向性药物治疗，包括钙拮抗药、前列环素、内皮素受体拮抗剂、5-型磷酸二酯酶抑制剂和最新的鸟苷酸环化酶激动剂。对于慢性血栓栓塞性肺高压患者还可考虑行肺动脉血栓内膜剥脱术以及肺动脉球囊扩张术，这些医院已经开展或逐步在开展中。
专家简介宋浩明医院心血管内科主任医师，擅长肺循环疾病基础研究与临床诊治，心血管疾病介入诊治，心力衰竭、高血压等疾病的诊治。END精彩推荐心衰患者，夏季喝水看体重蔡希：癣病难治？别乱抹止痒药膏疲乏、怕冷、浮肿可能是甲减信号预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
