卡介苗bcg白癜风患者能不能服用 https://m-mip.39.net/czk/mipso_4329410.html免疫检查点（PD-1/PD-L1）抑制剂单药以及和化疗等的联合治疗，已成为晚期肺癌一线的标准治疗方案，近20%的患者在5年时间处于稳定状态，也意味着临床治愈。
免疫治疗与其他抗肿瘤药物一样，难以避免耐药的发生，考虑到免疫细胞/肿瘤细胞相互作用的特点，在临床上表现为原发性耐药性、获得性耐药
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原发性耐药：
临床上表现为患者免疫治疗无效，肿瘤对免疫治疗没有反应。
获得性耐药：
临床表现为一开始患者免疫治疗有效，但一段时间后肿瘤复发或进展
耐药的标准分为几个部分：
原发性耐药：
药物使用≥6周；疾病稳定或者进展时间6个月；疾病初始进展后至少4周需要CT扫描确认。
继发性耐药：
药物使用≥6个月；疾病完全缓解、部分缓解或者病情稳定时间6个月需要CT扫描确认
耐药机制
常见的免疫治疗耐药机制主要有①肿瘤内源性机制；②宿主相关机制；③肿瘤外源性机制。
逆转免疫治疗获得性耐药
(1)联合化疗、放疗；
(2)联合靶向细胞因子和其他免疫调节分子治疗；
(3)免疫联合免疫治疗；
(4)联合细胞及疫苗免疫疗法。
