北京中科医院忽悠 http://m.39.net/pf/a_5131641.html肺癌是目前全世界范围内发病率与死亡率最高的恶性肿瘤，80%以上的非小细胞肺癌(NSCLC)在确诊时已经为晚期，这时候已经失去了手术的机会，有时因为病人病情加重或本人不愿意，放化疗也无法进行，难道这时候我们就束手无策了吗？
目前新出现的靶向治疗就是一种治疗癌症新方法，这种药物直接“靶向”剑指癌细胞的药物，而对正常细胞不会造成伤害。
靶向治疗更是为患者带来了更长的生存时间和更高的生存质量，成为了无数肺癌患者的希望。
靶向治疗的中的靶是什么？
靶向治疗的中的靶是癌细胞中的特定区域或物质，一般包括：
1.癌细胞中含量过多的蛋白质；
2.癌细胞有而正常细胞没有的蛋白质；
3.存在于癌细胞上的发生某种突变的蛋白质；
4.正常细胞没有的基因（DNA）改变。
哪些基因可以是靶？
目前可以作为靶向药物治疗的靶目标包括：EGFR基因、ALK基因、ROS1基因、BRAF基因、RET基因、MET基因和NTRK基因。一般来说，这些基因突变在非小细胞肺癌中常见。
还存在抗血管生成靶向治疗。
如何发现这些靶？
一般在进行靶向治疗之前，医生都会建议患者进行基因检测，看看是否存在驱动基因。驱动基因是指那些导致肿瘤快速增殖的基因突变位点，只有在驱动基因阳性时，靶向治疗才更有效果。
不少病友不进行基因检测就使用靶向药，虽然有盲试成功的案例，但我们还是不建议在驱动基因不明的情况下服用靶向药，因为盲试极大概率无法从治疗中获益，反而要承受靶向药的不良反应。
而抗血管生成靶向药不同，它们在供给肿瘤生长的血管上起作用，而不是主要直接阻止肿瘤细胞的生长。因此，不需要患者携带特定的敏感突变基因。
#百里挑一#
靶向治疗的疗效如何？
适应于靶向治疗的肺癌有效率大概在70%—80%！较化疗、免疫治疗的效果都好，因此能用靶向治疗的晚期肺癌首选靶向治疗。
晚期非小细胞肺癌不加干预自然生存时间大概只有6-8个月，而化疗可延长生命至1年左右，靶向药的起效时间在2个月左右，靶向治疗的病人中位生存时间超过3年。
目前对肺癌的研究得越来越深入，越来越多的相关驱动基因的被发现，使得精准和个体化的靶向治疗成为临床首选，不同的癌症驱动基因，用不同的靶向药。而基因检测技术的推广和应用，也使得肺癌的潜在可治疗靶点日益增多，也使患者免受传统化疗对正常机体组织损伤所带来的痛苦。
