北京那家医院治疗白癜风术比较好 https://yyk.familydoctor.com.cn/2831/今天一位网友向我提问：“小细胞肺癌早期未扩散，医生要求做6次化疗，说是防止转移扩散。但患者做2次后很痛苦。李大夫，是否该继续做？做了整个疗程就能防止转移扩散吗？”对于网友的提问，我想从小细胞肺癌的特点、治疗方法，以及小细胞肺癌未扩散，要不要做化疗吗？谈谈自己的看法。
小细胞肺癌的特点
小细胞肺癌是一种恶性肿瘤，通常起源于肺部的支气管上皮细胞。相比于其他类型的肺癌，小细胞肺癌具有以下特点：
1.高度侵袭性
小细胞肺癌的细胞学特点是细胞小、核大、核仁明显，胞质少，细胞核染色质较少，有核分裂现象，细胞形态不规则，有核分化不良现象。这种细胞特点使得小细胞肺癌具有高度侵袭性，极易向周围组织扩散。
小细胞肺癌
2.快速增长
小细胞肺癌的生长速度非常快，一般在发现时已经到了晚期。根据研究，小细胞肺癌的平均生存期为6-12个月，即使进行了治疗，平均生存期也只能延长到10-14个月。
3.易于转移
小细胞肺癌通常会向其他部位转移，例如肝脏、骨骼、淋巴结等。这种转移会严重影响患者的生存率和生活质量。
小细胞肺癌的治疗方法
小细胞肺癌的治疗方法通常包括化疗、放疗和手术。由于小细胞肺癌具有高度侵袭性和快速增长的特点，手术往往难以完全切除肿瘤，因此化疗和放疗成为了治疗小细胞肺癌的主要方法。
1.化疗
化疗是小细胞肺癌的标准治疗方法之一，通常使用多种药物联合治疗。化疗可以通过杀死癌细胞来控制肿瘤的生长和扩散，同时也可以减轻患者的症状和提高生活质量。目前，化疗的疗效已经得到了广泛的认可，但是化疗也会带来一系列的不良反应，例如恶心、呕吐、脱发、免疫抑制等。
小细胞肺癌
2.放疗
放疗是小细胞肺癌的另一种常用治疗方法。放疗可以通过照射高能量的电子束或光子束来杀死癌细胞。与化疗相比，放疗的不良反应相对较少，但是放疗也有一定的副作用，例如疲劳、食欲不振、皮肤瘙痒等。
3.手术
手术是小细胞肺癌的第三种治疗方法，通常只适用于早期诊断的患者。手术的主要目的是完全切除肿瘤，但是由于小细胞肺癌具有高度侵袭性和快速增长的特点，手术的成功率并不高。
小细胞肺癌未扩散，必须做化疗吗？
对于未扩散的小细胞肺癌患者，是否必须进行化疗还存在争议。目前，临床上对于未扩散小细胞肺癌的治疗并没有统一的标准，医生和患者需要根据具体情况进行决策。
一些研究表明，即使是未扩散的小细胞肺癌，也应该进行化疗。这是因为小细胞肺癌具有高度侵袭性和快速增长的特点，即使手术病理标本提示肿瘤还没有扩散到其他部位，但无法证实患者的肺癌细胞术前没有发生转移的事实。并且临床发现，大量手术后病理标本提示小细胞肺癌未扩散的患者，几年后仍然发现其他部位的肺癌复发现象。这说明手术是很难完全清除患者体内的所有肺癌细胞。
小细胞肺癌
另一方面，对于化疗敏感的小细胞肺癌患者，有时辅助化疗就有可能达到杀死患者体内的癌细胞，减缓肿瘤的生长速度，延长患者的生存期的目的。这也就是为什么很多临床医生，建议对看似未扩散的小细胞肺癌患者要进行化疗的原因。
另一些研究则认为，未扩散的小细胞肺癌患者并不一定需要进行化疗。第一，是有足够多的证据，提示患者的确肺癌获得了真正意义上根治。第二，是因为化疗药本身就是*药，它会让患者体内正常细胞受到伤害，甚至有促发癌细胞产生的风险。另外，化疗药治疗，也会给患者带来严重的身体不良反应，例如恶心、呕吐、脱发、感染、贫血、骨髓抑制等，这些不良反应不仅会影响患者的生活质量，严重者还会危及患者生命。因此，对于一些本身不太好，同时患有基础疾病的小细胞肺癌术后患者，也有不少专家认为严密定期随访和观察更有意义。
总之，小细胞肺癌是一种具有高度侵袭性和快速增长的肺癌亚型，化疗是小细胞肺癌的主要治疗方法之一。对于未扩散的小细胞肺癌患者，是否必须进行化疗还存在争议，医生和患者需要根据具体情况进行决策。在做出决策时，应该考虑患者的身体状况、癌瘤的生长速度、治疗的不良反应等因素，从而制定出最合适的治疗方案。
