胸外科于振国主任
本人在医学的道路上行走了40年，参与了肺癌防治和研究的各个阶段，见证了肺癌治疗技术发展进步的全过程。
大部分人得知自己得了肺癌以后，就变得沮丧、恐惧、抑郁等不健康的情绪，甚至丧失了活下去的信心。其实，随着科学的发展，现在得了肺癌不等于死亡，只要你认识它、了解它、正确的治疗，肺癌是可以治疗的，甚至治愈。肺癌是一种复杂的疾病，要达到最佳治疗康复不能只靠单方面的措施，必须采取综合的手段。螺旋CT筛查、微创手术、靶向治疗、免疫治疗，再加上传统的放疗和化疗模式……当下，中国肺癌整体诊疗模式已经发生巨变，肺癌的早期诊断率大幅提高；晚医院检查，到给出治疗方案只需要很短时间，而晚期肺癌病人的中位生存时间也延长到了3年以上。
肺癌的治疗方式有外科手术、放射治疗、化学治疗、生物免疫治疗、中医中药治疗等方式，目前很多的肺癌手术都是微创外科手术。随着科技的发展，器械的进步，外科水平的提高，目前很多的肺癌手术都是微创外科手术，包括小切口、多孔、单孔的肺切除术，由原来的一个三四十厘米的大切口，变成了现在只有四五厘米的小切口，甚至两个孔洞的胸腔镜切口，所以可以说目前的肺癌外科已经进入微创治疗时代。
而肺癌的内科治疗，包括了几个方面，一个方面就是好坏通吃的化学治疗，我们称之为细胞*性的药物治疗，化疗一般是4—6个周期，而这些化疗在杀伤癌细胞的同时，肯定会影响好细胞，恶心、呕吐、白细胞下降、脱发这都是每一个病人所担忧的以及部分病人承受不了化疗的一个理由。近年来对非小细胞肺癌有驱动基因改变的肺腺癌，目前有多个靶向药物可以使用，又出现了只杀伤癌细胞，不影响好细胞的分子靶向治疗。而靶向药物可以实现精准治疗，副作用小，疗效更好，让病人可以承受。一些类型的肺癌患者甚至可以实现长期存活。靶向治疗是近年来十分有效的肺癌治疗方法，但需要基因检测，只有40%的病人适用。
第三个治疗是放射治疗，以前的放射治疗也都是好坏通吃，所到之处片甲不留。现在已经发展为精准的放射治疗，只放射肿瘤的核心部位，肿瘤周围的正常组织不受影响。
第四个治疗就是生物免疫治疗，所谓免疫治疗，即人为地增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病目的的治疗方法。事实上，我们人体中原本就有可以杀灭肿瘤细胞的“战士”，比较典型的是T淋巴细胞，其实来源于骨髓中的多能干细胞。但是在杀灭肿瘤的过程中，这位“战士”会被“绑定”无法动弹。所以今天的肿瘤免疫治疗从某种意义上说，就是帮助T淋巴细胞把这个“绳子”挣脱，我们要阻止PD-L1和PD-1结合，于是就采用注射PD-L1或PD-1抑制剂的模式，阻断其俩俩结合，就解放了T淋巴细胞，可以让它继续冲锋陷阵，英勇“剿灭”肿瘤细胞。
所以说进入21世纪以后，我们以往传统的治疗手段得到了一个天翻地覆的变化，本质的变化，外科变成了微创外科手术，药物治疗更多的引用了靶向治疗，而放射治疗也到了精准治疗的时代，还有我们中国特色的中医中药治疗，以及近年来新的治疗手段，生物免疫治疗，还有就是我们所说的心理治疗。我们希望结合每一个病人，运用现有的诊断治疗手段，以期达到延长病人的生存，改善病人的生活质量，让我们更多的去坦然收癌，科学治癌。同时患者治疗医院复查，采取各种手段防止病情恶化、复发和转移。
最后，希望建立适合中国人的肺癌早期诊断策略，我们希望推广肺癌高危人群的筛查项目，随着低剂量螺旋CT的全面普及，肺部毫米级的小结节可以被提前发现，这也挽救一大批潜在的肺癌病人，就可以早期诊断早期治疗能够加大治愈率。
