金沙洲医院胡群峰教授关于非小细胞肺癌你了 [复制链接]

非小细胞肺癌是起源于支气管黏膜、支气管腺体和肺泡上皮的一类肺恶性肿瘤，显微镜下特点是核异形、细胞较大、胞浆丰富。

根据组织病理学分类可分为腺癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌、大细胞癌及肉瘤样癌等亚型

1.流行病学

在我国，非小细胞肺癌为最常见的肿瘤

据年肺癌相关的调查报道，肺癌新发病及死亡数量为恶性肿瘤首位，其中，非小细胞肺癌约占所有肺癌的85%，男性发病率与死亡率均高于女性.

2.疾病类型

（1）腺癌

约占肺癌的40%，倾向于沿着管外生长，也可沿肺泡壁蔓延，常在肺外周部形成直径2~4cm的肿块，早期可侵犯血管及淋巴管，常在原发灶引发症状前发生远处转移

（2）鳞状细胞癌(鳞癌)

约占肺癌的25%，发病与吸烟高度相关，多发生在中央气道，易形成腔内型肿块，阻塞管腔会引起阻塞性肺炎或肺不张。

（3）腺鳞癌

由腺癌和鳞癌组成，每种至少占10%，兼具二者的组织学特点

大细胞癌

种未分化的非小细胞癌，临床多表现为周围型肿块，多数可出现明显的坏死

（4）肉瘤样癌

一种分化很差的非小细胞肺癌，可位于肺的中央或外周，肺上叶多发

3.病因

非小细胞肺癌和环境因素与基因长期相互作用有关，这其中相关因素包括个体的自身因素、年龄、遗传、免疫和营养状况，以及环境因素包括吸烟、职业因素、环境污染等。