近年肺癌的发病率和死亡率在各种恶性肿瘤中排名到第一,且发病率成逐年上升趋势。为什么会出现这样的情况哪?
其主要原因是因为肺癌发病隐匿,早期症状较轻并没特异性,只有咳嗽、发热、乏力等与类感冒症状,容易让人掉以轻心。还有一个原因就是人们的固有观念(个人认为还是考虑经济因素的多些,CT费用要比胸片贵。)在起作用。认为做CT辐射大,吃的射线多,宁愿做胸片而不愿做CT,亦或两个原因都有。但不管怎么说临床数据和多项调查显示约2/3的肺癌患者在确诊时已是中晚期。一旦到了中晚期正如扁鹊所说“在脊髓,司命之所属,无奈何也。”所以对肺癌的早期筛查和防治就显得尤为重要。已有研究证明低剂量螺旋在肺癌高危人群进行肺癌筛查能降低20%的肺癌死亡。在说怎样防治之前,我们还是先说说肺癌是什么疾病?
肺癌的定义
肺癌又称原发性支气管肺癌。指的是源于支气管粘膜上皮的恶性肿瘤。可大致分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。肺癌的分布:右肺多与左肺,上叶多于下叶。把起源肺段支气管开口以近,位置靠近肺门的肺癌称中心型肺癌;起源于肺段支气管开口以远,位于肺周围部分的肺癌称为周围型肺癌。
中心型肺癌周围型肺癌
肺癌的临床症状
早期一般无任何症状,随着肿瘤的进展,出现不同的症状。临床常见的症状包括:
1.咳嗽:多为刺激性干咳
2.血痰:表现为痰中带血丝,大咯血少见。咯血是最具有提示性的肺癌症状。
3.胸闷、呼吸困难:癌组织压迫气道导致胸闷、呼吸困难,损坏神经导致胸痛。
4.发热:肿瘤组织坏死可以引起发热,肿瘤引起的继发性肺炎也可引起发热。此热反复发作、迁延不愈,时好时坏。
5.声音嘶哑:肿瘤或转移淋巴结压迫喉神经所致。
6.骨关节肿痛:肿瘤早期骨关节肿痛通常表现为四肢关节痛或肥大
7.触及颈部有肿大淋巴结
8.男性乳房肥大:10%-20%的男性肺癌患者会出现双侧乳腺肥大,出现时间一般会比咳嗽、咯血等症状早一年左右。
如果有以上这些症状,要提高警惕。医院去做检查,千万不能不当回事,最终导致病情恶化造成不必要的损失。
肺癌的危害
肺癌会对个人健康造成极大损害,让患者承受身体和思想上的痛苦,甚至因癌失去生命。由于中晚期病情变化较快,治疗费用花费巨大,往往会使一些家庭一夜之间因病返贫、因病致贫,最后落得人财两空,给家庭和社会带来沉重的经济负担。
怎样预防肺癌?
知道了肺癌带来的危害,就会得出结论如能减少此类疾病的发生将会为个人带来益处。预防肺癌就应该做到以下几点:
一、远离烟草
烟草的危害不只针对肺这一个器官,也是引起心脑血管疾病的一个危险因素。戒烟能降低肺癌发病风险。临床数据显示吸烟者戒烟10年后患肺癌的危险比继续吸烟者降低30%-50%。50岁以前戒烟的人,在其以后15年内死亡的危险将比继续吸烟者降低50%。远离烟草不止是自己戒烟,也要避免吸二手烟。
二、健康生活
1.规律饮食:每日三餐营养搭配合理,少吃油炸、烧烤和腌渍食品。多吃新鲜瓜果和时令蔬菜。
2.适量运动:可根据自身情况做适合自己的运动,跑步、打球、打太极、跳广场舞等只要动脂肪就会燃烧,肌体就能得到锻炼,就能增加肌体耐受力和免疫力。这样减少细菌和病*带来的炎症,有研究认为大部分的癌都是始于反复的炎症。
3.心理平衡:少生气、少计较,保持良好心态,对待问题能客观公正看待,不钻牛角尖,多读书提高自身修养,开阔自己眼界。
三、定时体检
每年的健康体检是发现早期疾病的最好途径。尤其是有家族癌症史,个人抽烟年龄55-74岁,吸烟史≥30包年,戒烟史<15年;或年龄≥50岁,吸烟史≥20包年,另外具有被动吸烟之外的危险因素,这样的人属于高危人群。建议在体检时检查基础项目(彩超、心电、血、尿常规、肝、肾功等)的同时加做肺部低剂量螺旋CT,另外还可以做一些生化检查。目前美国临床生化委员会和欧洲肿瘤标志物专家组推荐常用的原发性肺癌标志物有:
癌胚抗原(CEA)
神经元特异性烯醇化酶(NSE)
细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)
胃泌素释放肽前体(ProGRP)
鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)等
四、做好职业防护
一些工作的污染性比较强,对呼吸道影响较大。如水泥厂、油漆厂、煤矿等要多注意职业防护。要严格按照操作流程,做好个人防护。减少有害气体和粉尘及辐射带来的危害。
通过以上我们初步了解了肺癌的发病原因和预防措施。也让我们意识到早期的预防成本地低,收效显著。所以注重自身健康从当下开始一点不晚。
参考:
《中国肺癌低剂量螺旋筛查指南(版)》
国家卫健委《原发肺癌诊疗规范(版)》
《外科学》全国高等学校教材